MEDICAMENTOS VANCOMICINA Y ACICLOVIR


FARMACO
(SUSTANCIA ACTIVA)



Vancomicina Clorhidrato




NOMBRE COMERCIAL


Vancocin
Vancoled Vancomax
Vancotie
GRUPO FARMACOLOGICO


Antibiótico glucopeptídico
Bactericida

PRESENTACIÓN

Caja con frasco ámpula con polvo liofilizado, equivalente a 500 mg y 1 g de vancomicina, para venta al público
VIA DE ADMINISTRACIÓN


Vía intravenosa
Vía oral
DOSIS EN EL ADULTO

Pacientes con funciónrenal normal es de 2 g, divididos en dosis de 500 mg cada 6 horas o 1 g cada 12 horas.
Las dosis usuales son de 1000 mg i.v. o 15 mg/kg i.v. cada 12 horas
MECANISMO DE ACCIÓN
La vancomicina es bactericida y parece ejercer sus efectos uniéndose los precursores de la pared celular de las bacterias, impidiendo la síntesis de estas. El punto de fijación es diferente del de las penicilinas. El resultadofinal es una alteración de la permeabilidad de la pared celular de la bacteria incompatible con la vida. Además, la vancomicina inhibe la síntesis del RNA bacteriano, siendo quizás este mecanismo dual el responsable de que la resistencia a la vancomicina sea muy poco frecuente, si bien se han detectado algunas cepas de estreptococo D que lo son.
INDICACIONES

Antibiótico para infeccionesocasionadas por bacterias grampositivas y gramnegativas susceptibles.

Endocarditis
Septicemia.
Infecciones óseas y de articulaciones.
Infecciones de vías respiratorias bajas.
Infecciones de piel y tejidos blandos.


CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida a la vancomicina
REACCIONES ADVERSAS

Dolor de garganta, fiebre, escalofríos.
Salpullido.
Dificultad para respirar o tragar.
Desmayos.
Visiónborrosa
Hemorragia o moretones inusuales
Dolor y estrechez muscular del pecho y la espalda
Enrojecimiento de la piel encima de la cintura
DILUCIÓN

100 ml por 500 mg o al menos
200 ml por 1.000 mg



INTERACCIÓN
CUIDADOS DE ENFERMERIA
ALUMNO: Lima Lemus Brisa Marlen.

FARMACO
(SUSTANCIA ACTIVA)


ACICLOVIR



NOMBRE COMERCIAL


Lisovyr; Zovirax; Aciclovir Filaxis; Xiclovir; Poviral
GRUPOFARMACOLOGICO


T.ANTIINFECCIOSA / T. DERMATOLÓGICA/ OFTALMOLOGÍA
PRESENTACIÓN

Comprimidos: 200 - 800 mg F.A.: 500 mg Jarabe: 40 mg/ml - 80 mg/ml Ungüento dérmico: 5% Pomada oftálmica: 3%
VIA DE ADMINISTRACIÓN

E.V. V.O. Tópica


DOSIS EN EL ADULTO
E.V.: Varicela, herpes zóster: 30 mg/kg/día cada 8 hs. Encefalitis herpética: < 12 años: 60 mg/kg/día cada 8 hs; > 12 años: 30 mg/kg/día cada 8 hs. Herpesgenital, herpes mucocutáneo en HIC, gingivoestomatitis herpética: < 12 años: 30 mg/kg/día cada 8 hs; > 12 años: 15 mg/kg/día cada 8 hs. V.O.: 80 mg/kg/día cada 6 hs (dosis máxima: 3,2 g), adultos: 200 - 800 mg cada 6-8 hs.
MECANISMO DE ACCIÓN: La acción inhibitoria del aciclovir es muy selectiva paralos HSV-1, HSV-2, VZV y EBV. La enzima imidina kinasa (TK) de las células normales no infectadas noes sustrato para el aciclovir. Sin embartgo, la enzima codificada opor los virus sensibles convierte el aciclovir en un nucleótido análogo el acivlobvir monofosfato. Este monofosfato es posteriormente convertido en difosfato por una guanilato kinasa y a trifosfato por otras enzimas. El aciclovir trifosfato interfiere con la ADN-polimerasas de los virus inhibiendo su replicación.
Aunque elaciclovir trifosfato también inhibe la a-ADN polimerasa celular, lo hace en menor grado que en el caso de la polimerasa viral. In vitro, el aciclovir trifosfato se incorpora a cadenas de ADN en crecimiento mediante la ADN-polimerasa viral y en menor grado por la a-ADN polimerasa celular. Cuando esto ocurre, la cadena de ADN queda interrumpida.
El aciclovir es convertido a aciclovir fosfato por lascélulas infectadas por virus, de tal forma que el fármaco en mucho menos tóxicos para las células normales El modo de fosforilización del aciclovir en las células infectadas por citomegalovirus no es bien conocido, si bien pueden implicar kinasas celulares activadas por los virus o una enzima viral no identificada. El aciclovir no es activado demasiado eficientemente en las células infectadas por...