Medicamentos y salud

Lincosanidos
Es un derivado semisintetico de la lincomicina per con mejor absorción oral y mayor efectividad. Su principal valor clínico reside en su actividad contra anaerobios, incluyendo gérmenes de difícil manejo como Bacteroide fragilis, y cocos gram positivos, incluyendo el estafilococo productor de beta-lactamasas.
La clindamicina inhibe la síntesis proteica al unirse a la subunidad 50sdel ribosomas bacteriano, por cierto en el mismo sitio al cual se unen los macrólidos y el cloranfenicol y se ha demostrado antagonismo in vitro entre ellos. En condiciones favorables el fármaco puede comportarse como bactericida contra algunos gérmenes, actúa en abscesos y tiene prolongado efecto post-antibióticos, lo cual facilita su dosificación.
Sin que se conozca el significado clínico,adicionalmente se ha demostrado que la clindamicina se asimila en forma activa en los polimorfo-nucleares y macrófagos, potencia la ionización y la fagocitosis de bacterias y altera la adhesión de algunas bacterias a los tejidos del hospedero.
ESPECTRO
Anaerobios: Bacteroide fragilis, fusobacterium, Eubacterium, Peptococcus y Peptoestreptococcus, Propinebacterium y Clostridium difficile y otrosclortridia.
Cocos aeróbicos: estafilococos, incluso cepas resistentes a penicilina, estreptococos piógenos.
La primera lincosamida descubierta fue la lincomicina, un antibiótico sintetizado a partir del Streptomyces lincolnensis. La licomicina está actualmente en desuso tras el descubrimiento de la CLINDAMICINA, con mucha mayor actividad antibacteriana.

Efectos adversos

Los efectos adversosgastrointestinales son frecuentes con el uso oral y parenteral de las lincosamida. Estos pueden consistir en náuseas, vómito, diarrea, dolor abdominal y tenesmos. Sin embargo lo grave es que pueden producir una diarrea asociada a clostridium difficile y colitis pseusomembranosa.
Clindamicina

La clindamicina es un antibiótico del grupo de las lincosamidas. Clindamicina es un antibióticosemisintetico y derivado del lincomicina por la sustitución de un átomo de cloro por un grupo Hidroxilo (HO). Es más eficaz contra las infecciones que implican los tipos siguientes de organismos:
• Cocos gram-positivos aerobios, incluyendo algunos estafilococos y estreptococos (eg. neumococos).
• Bacilos gram-negativos anaerobios, incluyendo algunos miembros de los géneros de Bacteroides y deFusobacterium.
Se utiliza sobre todo para tratar las infecciones causadas por las bacterias anaerobias susceptibles. Tales infecciones pudieron incluir infecciones como la septicemia y la peritonitis. En pacientes alérgicos de la penicilina, la clindamicina se puede utilizar para tratar infecciones aerobias susceptibles también. También se utiliza para tratar las infecciones del hueso causadas porel estafilococo áureo. El fosfato de clindamicina (tópico) se puede utilizar para tratar acné severo.
Formas disponibles
La clindamicina se administra comúnmente en casquillos penales como clorhidrato o en la suspensión oral como clorhidrato de palmitato. Está también disponible para la inyección intravenosa como fosfato. En preparaciones tópicas la clindamicina está como el clorhidrato o fosfato(Evoclin® o Dalacin Tópico®).
Mecanismo de acción
La clindamicina tiene un efecto bacteriostático. Interfiere con la síntesis de las proteínas, en una manera similar a la eritromicina y cloranfenicol, uniéndose a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esto causa el antagonismo si son administrados simultáneamente y hace posible una resistencia cruzada.
Farmacocinética
Casi toda laclindamicina oral (aproximadamente 90%) administrada se absorbe del tracto gastrointestinal, y se distribuye extensamente a través del cuerpo, excepto en el sistema nervioso central. Este fármaco no es inactivado por el ácido gástrico y las concentraciones plasmáticas no se modifican mayormente cuando se administra con alimentos. La clindamicina se distribuye en muchos sitios del cuerpo incluyendo:...