Medicamentos

NOMBRE DEL MEDICAMENTO MECANISMO DE ACCION NOMBRE GENERICO Y COMERCIAL VIA DE ADMINIS-
TRACION DOSIS EFECTOS ADVERSOS



OXITOCINA la oxitocina sintética ejerce un efecto fisiológico igual que la hormona endógena. La respuesta del útero a la oxitocina depende de la duración del embarazo, muy eficaz poco antes del parto. La oxitocina estimula selectivamente las células de los músculos lisosdel útero aumentando la permeabilidad al sodio de las membranas de las miofibrillas. Nombre Comercial

Syntocinon
Pitocin
Nombre Genérico:
oxitócina


V.I. Se administrará siempre en medio hospitalario y bajo control médico.
- Provocación del parto a término o estímulo de contractibilidad uterina 1ª ó 2ª: (10 UI en 1.000 ml de disolvente no hidratante = 10 mU/ml de oxitocina) infus.IV: inicial 1-2 mU/min, con aumentos graduales de 1-2 mU/min hasta respuesta, máx. 20 mU/min. Hipertonicidad, espasmos, contracción tetánica, ruptura de útero, bradicardia fetal, ictericia neonatal, reacciones anafilácticas, hemorragia posparto, arritmias cardiacas, contracción ventricular prematura, náuseas, vómitos, hematoma pélvico, afibrinogenemia






TERBUTALINA
Tocolítico en laamenaza de parto prematuro
La terbutalina es un agonista selectivo de los receptores ß2 . A nivel bronquial su estimulación produce relajación de la musculatura lisa y broncodilatación. A nivel de la vasculatura del músculo liso producen vasodilatación pudiendo disminuir de forma leve la tensión diastólica. Nombre Genérico:
terbutalina
Nombre Comercial:
Tedipulmo
Terbasmin
IV Terbutalina IV2.5 mg /min, que se incrementa a razón de 2.5 mg /min cada 20 minutos
hasta que cesan las contracciones o se llega a un máximo de 20 mg /min. Vía subcutánea
250 mg cada 3 horas o vía oral 2.5 a 5 mg cada dos a cuatro horas durante un
máximo de 24 a 48 horas.
Una vez haya cesado el trabajo de parto durante una hora puede disminuirse cada 20
minutos la dosis hasta lograr la mínima dosiseficaz, para continuar así por 12 horas.
Treinta minutos antes de suspender el goteo se iniciará la administración oral cada dos
a cuatro horas durante 24 a 48 horas . Maternos
• Los más comunes: taquicardia, flutter auricular, insuficiencia cardiaca congestiva,
arritmias e isquemia.
• Alteraciones metabólicas: retención de sodio, intolerancia a la glucosa, hipokalemia.
• La principal complicaciónmortal es el edema pulmonar, en el 5%; mayor riesgo en
pacientes con gestaciones múltiples, anemias, cardiopatías e infecciones. En estas
últimas su incidencia puede llegar a ser del 20%.
• Taquifilaxis cuando se administra en goteo continuo por 24 horas.
v Fetales
• Arritmias, isquemia de miocardio, hidropesía fetal, insuficiencia cardiaca congestiva,
hipoglicemia, hiperbilirrubinemia ,hipocalcemia, e hiperinsulinismo. Los más comunes
son hipoglicemia e íleo adinámico, incremento en riesgo de hemorragia intraventricular
con algunos tipos de betamiméticos.
SULFATO DE MAGNESIO
Su uso está dirigido especialmente para controlar las convulsiones eclámpticas, y para detener las contracciones uterinas prolongando el tiempo de embarazo. El sulfato de magnesio tiene la capacidad dealterar la excitabilidad de la fibra miometrial, afecta el acoplamiento excitación – contracción y el proceso mismo de contracción, inhibe la entrada de calcio al sarcoplasma y reduce la frecuencia de los potenciales de acción. Inhibe también la liberación de acetilcolina. Por ser estas acciones comunes en las fibras musculares se pueden ver afectadas también la musculatura voluntaria e incluso lasfibras miocárdicas Boldocholina, Frasco Granulado Concentración 100g I.V. ntravenoso: 1 a 4 g de sulfato de magnesio al 50% en una solución al 10 o 20%, se puede administrar con precaución sin exceder el 1,5 mL de solución al 10%.
Para eclampsia: sulfato de magnesio, 4 a 5 gramos EV como dosis de carga y luego 2 g/hora en dosis de mantenimiento Tiene una categoría B para su uso en el...