Medicamentos

MEDICAMENTOS EN INSUFICIENCIA
CARDIACA
INTRODUCCIÓN
El uso de medicamentos es imprescindible en el tratamiento de la insuficiencia
cardiaca. Se ha demostrado que con fármacos se estabiliza la función del
corazón, pero además es beneficioso en otros aspectos:
•

Alargan la vida.

•

Disminuyen los síntomas.

•

Se respira con más facilidad.

•

Aumentan la capacidad de realizaractividades.

•

Disminuyen la posibilidad de hincharse.

•

Evitan ingresos hospitalarios.

Intentaremos informarle de la acción de los fármacos más usados en
insuficiencia cardiaca, sus posibles efectos secundarios, como reaccionar y el
porqué es importante tomarlos. Por otro lado, repasaremos otros
medicamentos menos comunes.
La mayoría de los pacientes con insuficiencia cardiacarequieren diversos
medicamentos. Lo más normal es ir aumentando la dosis paulatinamente,
incluso si usted se encuentra bien. La razón es que sabemos que el efecto más
beneficiosos a largo (o corto) plazo se consigue con unas dosis determinadas.
Si usted se encuentra peor a pesar de tomar toda la medicación como le ha
recetado el médico, es imprescindible decírselo a su médico o enfermera.Los
síntomas pueden estar relacionados con efectos secundarios de los fármacos. Si
son del conocimiento del equipo que le atiende, éste puede tomar medidas; por
ejemplo si tiene la tensión baja por todos los medicamentos que toma y se
marea por ello, espaciar las tomas de las pastillas puede contribuir a que este
problema se solucione.
Los grupos de fármacos más utilizados en insuficienciacardiaca son los
siguientes:
•

IECA (Inhibidores del Enzima Convertidor de la A ngiotensina)

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•

Beta-bloqueantes

•

ARA II (A ntagonistas de los Receptores de la A ngiotensina)

•

Diuréticos

•

Antagonistas de la aldosterona

•

Digoxina

•

Otros

IECA
Este tipo de fármacos son muy beneficiosos en pacientes con insuficiencia
cardiaca. Estudios deinvestigación han demostrado que su uso alarga la vida,
disminuye el número de ingresos en el hospital, mejora los síntomas y la
capacidad de realizar esfuerzos.
El efecto de esta medicación se basa en bloquear los efectos de varias
hormonas producidas por el organismo cuando se presenta la insuficiencia
cardiaca y que empeoran aún más la situación. Por otro lado, si además hay un
problema dehipertensión (tensión alta) ayudan a controlarlo.
La mayoría de los pacientes pueden usar estos fármacos sin tener muchos
problemas. Un efecto secundario habitual es el mareo como consecuencia de
tener la tensión baja. Se puede solucionar disminuyendo la dosis de otros
medicamentos que bajan la tensión, como por ejemplo, los diuréticos o, si es
necesario, reduciendo la dosis inicial de los IECAS yaumentándola poco a
poco.
Si siente los mareos fundamentalmente por la mañana, al despertarse, puede
controlarlo siguiendo los siguientes consejos:
•

Mueva los pies hacia delante y hacia atrás 10 veces seguidas antes de
levantarse

•

Antes de levantarse, siéntese en el borde de la cama con los pies colgando
fuera durante un minuto.

Comuníquele a su médico si los mareos se prolonganmás de cinco minutos tras
levantarse, si el mareo es tan intenso que casi no puede caminar y si se
desmaya.
Otros efectos no deseables de los IECA son:

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•

Empeoramiento de la función de los riñones y aumento de los niveles de
potasio en sangre. Esto se puede detectar mediante análisis de sangre.
Generalmente es reversible al reducir las dosis o retirar el medicamento.

•

Tosseca. Este síntoma no es inhabitual si se usan estos medicamentos.
Pero no olvide que la tos puede tener otras muchas causas, como por
ejemplo, empeoramiento de la insuficiencia cardiaca. Si le aparece la tos no
dé por hecho que se debe al medicamento y consúltelo con su médico. Se
puede intentar disminuir la dosis o cambiar por otro fármaco.

•

Hinchazón de los labios y de la garganta....