medicamentos

Medicamentos
en urgencias
odontológicas

Nadia
Ramos

Dr. Myrna
mancillas

Medicamentos para el control del dolor y
la inflamación
(Analgésicos y antiinflamatorios)

El odontólogo debe de estar preparado para solucionar la principal causa de consulta
Odontológica.
El DOLOR se define como una sensación consciente desagradable. Producida
Por una lesión real o potencial de los tejidos, queinvolucran 5 tipos de respuesta.
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Sensoriales
Motrices
Emocionales
Neurovegetativas
memoria

Antiinflamatorios no esteroideos
(AINE)
es la sustancia que inhibe la producción de prostaglandinas mediante el bloque especifico
De la cicloxigenasa 1,2 y3 .
Los AINES tradicionales bloquean la COX-1 y la cox-2 tanto que los nuevo AINES bloquean COX-2
disminuyendo la síntesis de prostaglandinas enlas membranas celulares e inhiben la actividad
de la nicotinamida en los neutrófilos.
 Prostaglandinas: son ácidos grasos sintetizados a partir de los fosfolípidos de la membrana
De la célula que han sufrido daño o estimulo nocivo.
 Cicloxigenasa: actúan sobre el acido araquidónico. Y existen 2 tipos la COX-1 y COX-2.

EFECTOS ADVERSOS QUE COMPARTEN LOS
ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.

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Ulceras e intolerancia en vías gastrointestinales
Bloqueo de la agregación plaquetaria
Inhibición de la función real
Efectos en la hipertensión arterial
Hipersensibilidad
Encefalopatías
Etc.

Medicamentos pera
el manejo del dolor
de leve a moderado.

medicamento

manejo

Salicilatos

Dolor e
inflamación
Prototipo de
analgésico

100mg/dìa

Antimicrobiana
Anticoagulante

Hipersensibilidad,Problema gástrico,
Asma, hipertensión,
Embarazadas, Etc.

Este junto con el
ASA es uno de los
Mas utilizados
para diferentes
tipos de dolor.

500mg c/6
hrs. vía oral.

Analgésico
antipirético

Insuficiencia
hepática y renal

Postoperatorios
de exodoncias y
terceros molares
Trismus,
espasmos o
torticolis.

100mg al día,
50mg c/ 8 hrs
Vis oral
75 mg c/12
hrs vía IM.

(ASA)

Acido acetil salicílicoAcetaminofén
(paracetamol)

Diclofenaco
sódico

Diclofenaco
Potásico

Dolor agudo y
dismenorrea
primaria

dosis

100, 200 mg
c/8 hrs
Vía oral.

acción

Analgésico
desinflamatorio

Analgésico
desinflamatorio

vs indicaciones

Insuficiencia renal
Hipersensibilidad
Embarazo

insuficiencia renal
Hipersensibilidad
Embarazo

Medicamento

manejo

Naproxeno
sódico

Antiinflamatorio
Y analgésicoibuprofeno

Útil para el dolor
dental

piroxicam

Antiinflamatorio
Analgésico

Ketorolaco
trometamina

En dolor de
endodoncias o
tratamientos
pulpares

dosis

acción

vs indicación.

Antinflamatorio

Hipersensibilidad
Insuficiencia renal

400-600 mg c/6
hrs
Vía oral.

Analgésica

Hipersensibilidad

20 mg al día
Vía oral

Antiinflamatoria

Hipersensibilidad
Insuficiencia renal

550mg c/12 hrs
vía oral.10 mg c/6 hrs
Vía oral
30 mg c/8 hrs
Vía IM.

Potente analgésico y
antiinflamatorio

Discrasias
sanguíneas
Hipersensibilidad
Insuficiencia renal

Vs indicaciones de los AINES
• Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes
• Px con historia de alergia a la aspirina u otro AINE
• ulcera gástrica, pólipos broncoespasmo y angioedema.

Precauciones de los AINES
• Deben ingerirse con alimentos
•Pueden aumentar las hemorragias por su acción de
reversible sobre la agregación plaquetaria.
• Los inhibidores del COX-2 producen menos efectos
secundarios sobre la función renal gástrica y otras.
• Cuando el px esta tomando nifedipina se aumenta
riesgo de hemorragia .

Fármacos inhibidores
de la ciclooxigenas—2
(COX-2)
(nuevos AINES)

Medicamento
Nimesulida

Meloxicam

Manejo
Inflamación,alivio de
dolor reumático
intervenciones
quirúrgicas
dismenorrea
reducción de fiebre ,
dolor agudo ,etc.

dosis
100mg c/12 hrs
Vía oral

7.5 mg al día y
Antiinflamatorio en en casos graves
px con artritis y para puedes
molestias de trauma. aumentar a 15
mg por día

acción
Antiinflamatorio

Antiinflamatorio

vs indicación
Hipersensibilidad
broncoespasmo,
urticaria, angioedema
Mal Función hepática...