Medicamentos

Cuidados de enfermería en la administración de medicamentos.

Aspectos legales de la administración de fármacos.

Saber cómo definen y limitan sus funciones las leyes sobre la práctica de enfermería

Ser capaces de reconocer los límites de sus propios conocimientos y capacidades

Preguntar sobre cualquier prescripción que no parezca razonable

Negarse a administrar la medicación hastaque se aclare la prescripción. 

Una actuación que sobrepase los límites fijados por las leyes sobre la práctica de la enfermería o la propia capacidad puede poner en peligro las vidas de los pacientes y exponer a la persona que la efectúa a problemas legales por mala práctica.

Las instituciones pueden disponer de unos formularios de inventario especiales para registrar el uso de lassustancias controladas.

La información exigida es:

• Nombre del paciente

• Fecha y hora de administración

• Nombre del fármaco

• La posología

• Firma de la persona que prepara y administra el compuesto

• Nombre del médico que prescribe el medicamento

• Sustancias que se eliminan durante la preparación

En la mayoría de las instituciones, los recuentosde las sustancias controladas se llevan a cabo y deben cuadrar con el total al final de cada turno, restando la cifra utilizada.

En los servicios que utilizan sistemas de dispensación automatizados no es necesario el recuento manual, ya que el sistema efectúa un recuento continuo.

El profesional de enfermería es el responsable de sus acciones, con independencia de que exista o no unaprescripción escrita.

Si un medico realiza una prescripción incorrecta, el profesional de enfermería que administre esta dosis incorrectamente escrita será tan responsable del error como el médico.

El uso de sustancias controladas en la práctica de enfermería también está sujeta a las leyes.

En los hospitales, las sustancias controladas se guardan y están cerrados con llave o sistemas dedispensación controlados por una computadora en:

o  Cajones

o Armarios

o Carros de medicamento

Efectos de los fármacos.

El efecto terapéutico de un fármaco, también conocido como efecto deseado, es el efecto principal que se pretende, es decir la razón por la que se prescribe.

Un efecto secundario, o colateral, es un efecto no buscado. Suelen ser predecibles y pueden serinocuos o potencialmente peligrosos.

Algunos efectos secundarios se toleran en razón del efecto terapéutico del fármaco, pero otros más grave, a los que también se llama efectos adversos, pueden justificar la interrupción del tratamiento.

La toxicidad de los fármacos se debe a la administración de dosis excesivas, a la ingestión de un fármaco destinado a un uso externo, o la acumulación delfármaco en la sangre por alteración del metabolismo o la eliminación. Casi todos los casos de toxicidad por fármacos pueden evitarse con una atención cuidadosa a la posología y la vigilancia de la toxicidad.

La tolerancia a los fármacos consiste en una respuesta fisiológica muy baja al fármaco que obliga a aumentar la posología para mantener el efecto terapéutico deseado.

El efecto acumulativoes el incremento de la respuesta a la administración de dosis repetidas de un fármaco que se produce cuando la velocidad de administración supera a la de su metabolismo o eliminación.

Los efectos idiosincrásicos son inesperados e individuales. Un fármaco puede tener un efecto completamente distinto del habitual o producir síntomas imprevistos o inexplicables en un paciente.

Las interaccionesfarmacológicas se producen cuando la administración de un fármaco antes, al mismo tiempo, o después de la administración de otro, altera los efectos de uno de ellos o de ambos en el organismo. Las interacciones farmacológicas pueden ser beneficiosas o perjudiciales.

Las enfermedades iatrogénicas pueden ser consecuencia de un tratamiento farmacológico.

Acciones de los fármacos en el...