Medicina 001

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Madrid 13 al 15 de octubre de 2005

Taller REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR AVANZADA

Reanimación cardiopulmonar avanzada
Fernando Sánchez Perales Pediatra, CS San Blas, Madrid. fperales.gapm10@salud.madrid.org Bárbara Rubio Gribble Servicio de Pediatría, Hospital Universitario de Getafe, Madrid. Javier Pérez-Lescure Picarzo Unidad de Pediatría, Fundación Hospital Alcorcón,Madrid. Mercedes Bueno Campaña Unidad de Pediatría, Fundación Hospital Alcorcón, Madrid.

Moderador: Fernando Sánchez Perales Pediatra, CS San Blas, Madrid Ponentes/monitores: Fernando Sánchez Perales Pediatra, CS San Blas, Madrid Bárbara Rubio Gribble Servicio de Pediatría, Hospital Universitario de Getafe, Madrid Javier Pérez-Lescure Picarzo Unidad de Pediatría, Fundación Hospital Alcorcón, MadridMercedes Bueno Campaña Unidad de Pediatría, Fundación Hospital Alcorcón, Madrid

RESUMEN La parada cardiorrespiratoria es poco frecuente en Pediatría, pero es necesario conocer las maniobras de reanimación cuando se presenta. La principal actividad debe ser la prevención primaria, fundamentalmente del síndrome de la muerte súbita del lactante y de los accidentes. La reanimación cardiopulmonar(RCP) consta de una serie de pasos que es preciso realizar de forma ordenada. Se denomina RCP básica a aquellas maniobras que se realizan para sustituir las funciones circulatoria y respiratoria sin ningún material y que pueden ser realizadas por cualquier persona, no necesariamente sanitaria. La RCP avanzada son todas las medidas que se aplican para el tratamiento definitivo de la parada, agrupadasen tres apartados fundamentales que son: vía aérea y ventilación; accesos vasculares, fármacos y líquidos; diagnóstico y tratamiento de las arritmias. Una vez restablecida la circulación es necesario estabilizar al niño y trasladarlo adecuadamente. INTRODUCCIÓN La parada cardiorrespiratoria (PCR) es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la actividad mecánica del cora-Textos disponibles en

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¿Cómo citar este artículo? Sánchez Perales F, Rubio Gribble B, Pérez-Lescure Picarzo J, Bueno Campaña M. Reanimación cardiopulmonar avanzada. En: AEPap ed. Curso de Actualización Pediatría 2005. Madrid: Exlibris Ediciones; 2005. p. 141-157.

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zón y de la respiración espontánea1 que puede ocurriren cualquier lugar y por distintas causas. Las maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) son aquellas que permiten identificar a las víctimas de una PCR, alertar a los sistemas de emergencia y realizar una sustitución de las funciones respiratoria y circulatoria. Como pediatras de Atención Primaria debemos conocer las maniobras de RCP y mantener al día los conocimientos, dado que la PCR,aunque infrecuente, puede darse en nuestro medio. Para ello, todo especialista en pediatría debe realizar un curso completo de RCP como los que se realizan en toda España, reconocidos por el Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal; y periódicamente actualizar los conocimientos en talleres de “reciclaje”, como el que nos ocupa, con una periodicidad anual o al menos bienal. La parte más importante yla que más podemos realizar en nuestro medio es la prevención, sobre todo la prevención primaria: evitar que ocurra. Una vez instaurada, el objetivo es tratar la parada convenientemente y disminuir complicaciones. Las maniobras de RCP son de dos tipos: básicas y avanzadas. Una vez resuelta la RCP, es necesario estabilizar al niño y trasladarlo. Sin olvidar en todo el proceso otra parte importanteque es la ética, que en este tema tiene connotaciones especiales. ETIOLOGÍA DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA En los niños, la mayoría de las PCR no se producen de forma súbita, como es habitual en los adultos, sino que se suelen producir en el contexto de enfermedades que ocasionan un deterioro progresivo de la función respiratoria o cardiaca, y es la parada el estadio final del proceso. Los...