medicina del trabajo

Capítulo 1:
 Descripción de la epidemiología
Durante las últimas cinco décadas se ha ido entendiendo y aplicando la epidemiología como: parte esencial de la Salud Publica y por ende, dentro de una concepción básicamente colectiva, ejercida como obligación desde el alcance de la vigilancia  de las enfermedades y riesgos en el ámbito internacional, nacional, regional y local.
La contribución dela epidemiología a la salud física, mental y social de cualquier comunidad, se sustenta en la conformación de una red de inteligencia epidemiológica dinámica y continua de los diferentes eventos que se obedecen a variadas condiciones del entorno del hombre, sea a través de agentes patógenos introducidos al ambiente, la presencia de problemas-socio- epidemiológicos que afectan a enfermos con dañosasociados al lugar que ocupan en la producción, o a los estilos de vida particulares, que van ha determinar situaciones diferentes de enfermar y morir.
Si bien la esencia epidemiológica consiste en operar a nivel de grupos de gente o de poblaciones, a diferencia de la medicina clínica que opera a nivel individual y la biología que lo hace a nivel sub individual; la epidemiología se ha idoconvirtiendo cada vez más en la ciencia del razonamiento objetivo para el análisis de la realidad del proceso salud enfermedad en la comunidad.
En el pasado, se creía que las únicas contribuciones de la epidemiología al desarrollo del avance científico eran: el estudio de la distribución de las enfermedades,  de sus determinantes y sus frecuencias.
La epidemiología del presente ya no es únicamente laciencia que estudia las grandes epidemias, no se interesa solamente por las enfermedades infecto-contagiosas, crónicas no infecciosas, se preocupa también por los accidentes, la violencia o cualquier otro evento social de preocupación colectiva.
Tampoco en el debate contemporáneo deja de ser considerada solamente como una herramienta que puede ser aplicada juntamente con la microbiología,ecología, demografía clínica o estadística para alcanzar un objetivo clínico; si no más bien puede fácilmente ser tomada en cuenta como un instrumento de denuncia de la medicina social.
Actualmente la ciencia de la epidemiología es considerada como: una disciplina que se ocupa del estudio de los problemas de salud, las enfermedades incidentes y prevalentes y el riesgo de contraerlas a nivel de unidadesterritoriales y de grupos poblacionales, relacionadas con las condiciones de vida que se traducen en perfiles de daños que van a demandar indispensablemente respuestas sociales convenientes.
La nueva epidemiología se convierte por lo tanto en una disciplina orientada al estudio e intervención de los problemas de la salud y no solamente de la enfermedad en la comunidad y responde a las relacionesentre esas necesidades y problemas con sus condiciones de vida.
El enfoque estratégico epidemiológico dentro de este contexto, en la práctica permite conformar un espacio de construcción interdisciplinario, donde van ha confluir categorías, nociones y conceptos, junto con técnicas, métodos y destrezas, que van ha coadyuvar al desarrollo de diversos modelos epidemiológicos para accionar larealidad, a través de diversos estudios de carácter descriptivo, analítico y de intervención.
Las contribuciones de la epidemiología a la administración, organización y gestión de servicios de salud son así mismo sustanciales y de impacto, interviene en la planificación para identificar las necesidades y problemas, estableciendo prioridades y determinando objetos a instrumentar para su logro y permitemovilizar y coordinar recursos a través del manejo de programas, facilitando realizar evaluaciones de los procedimientos y búsqueda de resultados de eficacia y eficiencia.
La meta final de los administradores sanitarios así como de los epidemiólogos es conseguir mejor salud de la comunidad en su totalidad y de los individuos en particular con la ejecución esencialmente de programas preventivos....