Medicina del trabajo

MEDICINA DEL TRABAJO

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Autores:
Diego Lois S.
Ingeniero Civil de Industrias PUC

Jaime Veloz S.
Constructor Civil PUC
Experto Prevencionista

Prólogo

Esta publicación se ha preparado, primeramente para apoyar el ramo de medicina del trabajo de los alumnos de la Universidad Arturo Prat. según sus distintos programas curriculares, además de servir como documento deconsulta por los estudiantes, en su desempeño académico y laboral.

Se describen los conceptos clásicos de la medicina ocupacional, las enfermedades ocupacionales mas relevantes y al termino del texto una interesante visión sobre las nuevas enfermedades emergentes.

Los autores han recurrido a muchos conceptos elaborados por la académica de esta universidad Sra. María AntoniaKlarián. a quien agradecemos su abierta y desinteresada cooperación en la elaboración de este texto

Esperando que el presente texto de estudio, cumpla con el objetivo de ayudar a comprender y dominar la temática de la medicina del trabajo, y que despierte el interés en saber cada vez más.

Atentamente

Los Autores Enero 2006

INDICE DE CONTENIDOS

I.-CONCEPTOSBÁSICOS DE MEDICINA DEL TRABAJO 4
I.1.- INTRODUCCIÓN. 4
I.2.- DEFINICION DE MEDICINA OCUPACIONAL 5
I.3.- TRABAJO Y SALUD 5
I.4.- LIMITES PERMISIBLES 6
I.5.- ROL DEL PROFESIONAL DE MEDICINA OCUPACIONAL FRENTE AL AUSENTISMO 6
I.6.- INDICADORES DE SALUD 6
I.7 PROGRAMAS DE SELECCIÓN DE PERSONAL 7
I.8 EPIDEMIOLOGIA EN SALUD OCUPACIONAL 8
II.-CASOS DE INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA 10II.1 EL INFARTO FANTASMA 10
II.2 AHOGO DE DÍA LUNES 11
II.3 UN RATÓN CON CÁNCER 11
III.-PROCEDIMIENTO OPERATIVO DE UN SERVICIO DE MEDICINA DEL TRABAJO 13
III.1.-DESCRIPCIÓN GENERAL 13
III.2.-PROCEDIMIENTO EXAMEN BARRIDO AUDIOMÉTRICO DE TERRENO 15
III.3.-PROCEDIMIENTO EXAMEN AUDIOMETRÍA DE CÁMARA SONO-AMORTIGUADA 18
III.4.- AGENTES NEUMOCONIOGENOS 27
IV.-ENFERMEDADES PORGASES IRRITANTES Y OTRAS SUSTANCIAS QUÍMICAS 33
IV.1.-BRONQUITIS CRONICA OCUPACIONAL 33
IV.2.- CANCER PULMONAR OCUPACIONAL 34
IV.3-INSTRUMENTO DE CONTROL INSTRUCCIONES PARA LA APLICACION DE LA ENCUESTA DE SÍNTOMAS RESPIRATORIOS 35
V.-AGENTES DE RIESGOS 43
V.1.-ISOCIANATO 43
V.2.-ORGANOFOSFORADOS 44
V.3.-CUMARINICOS 50
V.4.-BROMURO DE METILO 51
V.5.-PLAGUICIDAS ORGANO-CLORADO52
V.6.-PLOMO 58
V.7.-MERCURIO 59
V.8.-CROMO 60
V.9.-ARSÉNICO 61
V.10.-TOLUENO 62
V.11.-XILENO 63
V.12.- HEXANO (N HEXANO) 65
V.13.-ESTIRENO 66
V.14.- PERCLOROETILENO 69
V.15.- CICLOHEXANO CLORURO METILENO SOLVENTES SIN INDICADOR BIOLÓGICO 71
V.16.-OXIDO DE ETILENO 72
V.17.- RADIACIONES IONIZANTES 73
VI.-TEMAS ACTUALES EN MEDICINA LABORAL 75
VI.1.-ESTRÉSLABORAL 75
VI.2.-CARGA MENTAL EN EL TRABAJO: FATIGA 86
VI.3.- CONCEPTO DE RIESGOS PSICOSOCIALES 92
VI.4.- SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO 102
VI.5.- TEST DE SALUD TOTAL DE LANGNER-AMIEL: SU APLICACIÓN EN EL CONTEXTO LABORAL 107
BIBLIOGRAFÍA 119

I.-CONCEPTOS BÁSICOS DE MEDICINA DEL TRABAJO

I.1.- INTRODUCCIÓN.

Son varias las disciplinas que interactúan en la Salud Ocupacionaldependiendo de la problemática que se trate, así por ejemplo, cuando se requiere evaluar las condiciones del ambiente de trabajo desde el punto de vista de las condiciones de riesgos de accidentes laborales, la Seguridad Industrial es la disciplina que entra en escena, o bien cuando se requiere motivar a los trabajadores hacia la adopción de conductas seguras de trabajo, o capacitar a lostrabajadores para realizar correctamente sus labores sin cometer errores que puedan provocar accidentes, son la ciencias del comportamiento y educación las que actúan en estos casos.

Cuando se producen enfermedades ocupacionales en los trabajadores, actúan dos disciplinas de la Salud Ocupacional que son la Higiene Industrial que tiene como misión la identificación, evaluación y control de los...