medicina del trabajo
1.- Definición:
BAROTRAUMA Daño físico causado a los tejidos del cuerpo por una diferencia de presión entre el espacio aéreo del interior o junto al cuerpo por el gas o líquido que lo rodea.
Suele producirse en los espacios de aire cuando se traslada un cuerpo desde un entorno de mayor presión a uno de menor presión, como cuando un submarinista, un buceador de estilo libreo un avión de pasajeros sube o desciende.
El daño en los tejidos del cuerpo se produce, porque los gases son compresibles y los tejidos no lo son. Durante el aumento de la presión ambiental, el interior del cuerpo proporciona a los tejidos circundantes poco apoyo para resistir la mayor presión externa. Durante la disminución de la presión atmosférica, la mayor presión del gas dentro del cuerpocausa daños a los tejidos circundantes en caso de que la presión se vuelva insostenible y el gas deba escapar.
Las variaciones de presión ambiental, atmosférica o líquida, pueden producir una serie de procesos patológicos que son debidos, directa o indirectamente, a los cambios físicos de presión en el organismo y que se conocen en su conjunto como disbarismos o barotraumatismos.
2.-Personal de riesgo:
Buzos.
Construcciones civiles.
Medicina hiperbárica.
También conocida como Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es el uso médico del oxígeno a presiones por encima de la presión atmosférica, concretamente por encima de 1,4 ATA (Atmósferas Absolutas).
Usos:
Insuficiencia arterial periférica en pacientes no revascularizables.
Tratamientos pre y postoperatorios en tejidosirradiadoscirugía ortopédica.
Tratamientos pre y postoperatorios en cirugía vascular.
Sordera Súbita.
Oclusión de la arteria central de la retina.
Encefalopatias postanóxicas, Parálisis Cerebral.
Autismo.
Esclerosis Múltiple
Consideraciones especiales:
Los médicos que se dedican a esta técnica están en posesión de Títulos de Especialistas Universitarios y/o Máster en Medicina Subacuática eHiperbárica con entrenamiento en Cuidados Intensivos y Reanimación.
Con las adaptaciones específicas, prácticamente se puede aplicar en el interior de la cámara hiperbárica los mismos cuidados que se aplicarían en una Unidad de Cuidados Intensivos. Generalmente el Servicio de Medicina Hiperbárica está asociado en el Hospital a los servicios de Cuidados Intensivos, Anestesia y Reanimación.
3.-Enfermedades que producen:
Las otopatías disbáricas,
El barotrauma de los senos paranasales,
El vértigo alternobárico,
El barotrauma facial y
La baroodontalgía.
Compresión
Algunos ejemplos de órganos o tejidos dañados fácilmente por barotrauma son:
Oído medio
Senos paranasales
Pulmones
Piel
Huesos
Barotrauma en el Oído
El barotrauma afecta más comúnmente al oído medioporque es allí donde hay una bolsa de aire que es sensible a los cambios en la presión del aire.
En el oído, usted tiene una delgada capa de piel (o membrana) en el extremo del canal del oído que vibra y transmite sonido a su oído medio. Esto se llama tímpano.
Normalmente, la presión del aire dentro y fuera del oído es la misma. La trompa de Eustaquio, el tubo que conecta al oído medio y lagarganta, trabaja para equilibrar la presión de aire en ambos lados del tímpano al permitir que el aire entre en el oído medio o salga de él.
El barotrauma en el oído es causado cuando la trompa de Eustaquio se bloquea y su cuerpo no puede igualar la presión del aire dentro y fuera del tímpano.
El barotrauma en el oído, por lo general, no es grave ni peligroso y se trata con facilidad, peroocasionalmente hay complicaciones, como pérdida de la audición , infección de oído, mareos o perforación de tímpano.
Barotrauma de los Senos Paranasales
Los senos paranasales son bolsas llenas de aire en el hueso que rodea la nariz.
El barotrauma en los senos paranasales ocurre cuando existe una diferencia entre el aire dentro de los senos paranasales y la presión exterior.
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