medicina estomatologica caso clinico


Reporte del Caso 
Acude al Servicio de Clínica Estomatológica “Dra. Magdalena Mata de Henning”, de la Facultad de Odontología de la U.C.V., paciente femenina, de 65 años de edad, natural deMaturín. Edo. Monagas y procedente de Guatire, Edo. Miranda, de estado civil divorciada, por presentar lesión en lengua. Entre los antecedentes generales refiere que hace aproximadamente 6 meses fueintervenida quirúrgicamente y estuvo hospitalizada durante 8 días. En ese momento le indicaron terapia antibiótica por 13 días.
Al examen clínico bucal, se observó placa eritematosa de bordes difusos,superficie despapilada, ligeramente engrosada, localizada en el dorso de lengua de aproximadamente 3 x 4 cm. También se aprecia placa blanca correspondiente a saburra.( FOTO 1).

Refiere sentir ardorlingual desde hace dos semanas. Además se evidencia que la paciente es edéntula total superior e inferior, en la mucosa de paladar se observa placa eritematosa difusa con unos puntos rojizos másacentuados. En la mucosa de reborde superior derecho presenta zona eritematosa.(FOTO 2).

La paciente es portadora de prótesis removibles total superior e inferior las cuales usa desde hace un año, lasmismas se encuentran en buen estado, no las usa para dormir y realiza control de higiene adecuado. 
Por éstas características se da un diagnóstico provisional de Candidiasis eritematosa y EstomatitisSubprotésica. 
Se indica toma de muestra por raspado para cultivo de la mucosa de lengua, mucosa de paladar y de las prótesis. Las mismas fueron sembradas en medio de Agar-Sabouraud por 48 horas. Seobtuvieron los siguientes resultados del cultivo: presencia de Candida albicans en muestras de lengua y paladar, en prótesis fue negativo para hongos. Se confirma el diagnóstico de Candidiasiseritematosa.
El tratamiento consistió en la administración tópica de Nistatina óvulos, 3 veces al día por dos semanas, dejando disolver el óvulo en la boca. 
A las dos semanas se realizó control clínico,...