Medicina familiar

LA FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCIÓN
Autores: Marisa Didoni, Humberto Jure, Beatriz Ciuffolini LA ATENCIÓN FAMILIAR La familia puede ser considerada como la célula nuclear de la sociedad. Pautas socioculturales, reglas, creencias, códigos de convivencia, valores, modos de relacionarse, estilos de vida, se trasmiten a los hijos, que luego conformaran, por opuesto o similitud, nuevos gruposfamiliares, reproduciendo los cambios sociales del momento, garantizando así la continuidad de la cultura. (9) La familia como contexto social primario en el que ocurre y se resuelve el proceso salud enfermedad, ha sido y es motivo de preocupación desde las más diversas disciplinas. Son muchos los estudios sobre las relaciones existentes entre la características familiares y el desarrollo psicobiológico ysocial de cada uno de sus integrantes (fecundidad, desnutrición, morbimortalidad infantil, enfermedades mentales, psicosomáticas, utilización de los servicios de salud, etc.) La persona ha dejado de ser vista como un ser meramente biológico y han cobrado interés factores sicológicos y sociales, mucho de los cuales se generan en el seno familiar y afectan de alguna forma la salud de susintegrantes.

La familia como unidad de cuidado. La aparición de enfermedades no están determinadas solo por factores genéticos. Los patrones de conducta familiares, sociales y ambientales son contribuyentes importantes que aumentarán o disminuirán la vulnerabilidad del individuo a padecerlas. La alta prevalencia de problemas como los accidentes, adicciones, HTA, DBT, obesidad etc, están determinadosprincipalmente por los estilos de vidas, las pautas y creencias, que se generan en el seno familiar. Muchas son las investigaciones que han demostrado la influencia de la familia en el proceso de salud y enfermedad de sus integrantes, como por ejemplo la repercusión del estrés y el escaso apoyo familiar sobre el índice de mortalidad, la influencia de la familia sobre los factores de riesgocardiovascular y la prevención de enfermedades coronarias y la repercusión del funcionamiento familiar sobre el curso de los problemas crónicos etc). (6,7) La medicina familiar, toma como unidad de atención y de estudio a la familia; para ello integra en sus prácticas y a su cuerpo de conceptual, contenidos de otras disciplinas como la antropología, la sociología y sicología, a fin de brindar una atenciónintegral y continua a la familia en todas sus etapas, valiéndose de los recursos comunitarios y los de la propia familia.

1 Marisa Didoni, Humberto Jure, Beatriz Ciuffolini

Publicaciones de un comité de expertos de la

asociación mundial de médicos de familia

(WONCA) señalan que se debe “reconocer la influencia de los factores familiares sobre la salud del paciente y tenerlos en cuentatanto para la prevención como para la curación”. Susan Mc Daniel en su libro “Orientación Familiar en Atención Primaria” (6), señala los siguientes premisas que fundamentan la atención familiar. 1) “La familia en la fuente principal de creencias y pautas de comportamiento relacionadas con la salud”: En seno de la familia se trasmiten pautas, costumbres y hábitos de vida que determinan la concepciónde salud y enfermedad en sus integrantes. El conocimiento de estas concepciones y el Involucramiento de los integrantes facilitan los cambios de conductas y formas de vida. 2) “La tensión que sufre la familia en las etapas de transición del ciclo vital puede manifestarse a través de síntomas de sus miembros”: el paso de una etapa a otra del ciclo vital es definida por numerosos autores como unmomento de gran crisis, entendiéndose como tal, una situación de cambio. En cada etapa se presentan problemas comunes a las familiar en un mismo contexto cultural, a los cuales deberán “adaptarse” a fin de poder enfrentar las situaciones de mayor complejidad que se presentarán en la etapa subsiguiente. La falta de adaptación puede manifestarse a través de diversos síntomas en sus integrantes. 3)...