medicina general y cirugia para los odontologos

Medicina general y cirugía para los odontólogos Parte 8: Sistema musculoesquelético
M Greenwood 1 y JG Meechan 2
Los trastornos musculoesqueléticos pueden afectar a la cooperación durante el tratamiento dental
Los trastornos musculoesqueléticos pueden afectar Functionl orofacial
Los trastornos musculoesqueléticos pueden afectar la estructura y la erupción de la dentición
La sedación conbenzodiazepinas está contraindicado en algunas enfermedades musculares
Los fármacos utilizados para el control de las enfermedades musculoesqueléticas pueden afectar las estructuras orales
Abstracto
Los trastornos del sistema músculo-esquelético pueden tener repercusiones en la gestión dental de diversas maneras. Enfermedades de los huesos pueden tener una influencia directa en el tratamiento ytrastornos de la articulación también puede causar dificultades. Participación de la columna cervical puede conducir a una mala extensión del cuello causando dificultades para proporcionar el tratamiento dental bajo anestesia local o permitir el suministro de anestesia general segura. Trastornos musculares pueden mitigar la anestesia general seguras. Al igual que con todos los trastornos médicos unahistoria completa puede ayudar a prevenir muchos de los posibles problemas que pueden ocurrir secundaria a enfermedades del aparato locomotor.
Introducción
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Puntos en la historia
Estos pueden dividirse en enfermedades de los huesos, trastornos de las articulaciones y trastornos de tejidos blandos pertinentes. Si el paciente da una historia de la radioterapia a la región dela cabeza y el cuello, la posibilidad de la irradiación del maxilar o de la mandíbula, debe tenerse en cuenta. Extracciones dentales en estos pacientes deben evitar, si es posible, debido al riesgo de osteorradionecrosis (muerte del hueso debido a endarteritis obliterante irradiación).
Osteoradionecrosis 
Extracción de dientes puede conducir a la necrosis del hueso después de la radioterapia a lamandíbula. Extracciones es mejor evitar en el primer año después de la radioterapia. Un protocolo de prevención es importante.
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Trastornos de hueso
La osteoporosis es una condición en la que hay una deficiencia de sales de matriz ósea y de calcio. Hueso que se fractura fácilmente es la principal complicación. Los pacientes a menudo se quejan de dolor de espalda baja, debidoal colapso vertebral. El hueso es estructuralmente normal, pero hay una deficiencia de la misma. Terapia de reemplazo hormonal en la mujer posmenopáusica disminuye la gravedad del trastorno. La osteoporosis es considerada un factor de riesgo importante para la enfermedad periodontal.
La displasia fibrosa puede afectar a un solo hueso (monostótica) o múltiples huesos (poliostótica). Consta de unárea de hueso reemplazado por tejido fibroso que conduce a la inflamación local. En el desorden poliostótica pueden asociarse pigmentación de la piel (manchas café con leche). En raras ocasiones puede haber pigmentación de la mucosa. La enfermedad es generalmente autolimitante aunque en la región craneofacial puede interferir con la oclusión dental y. Visión 1 En los casos de displasia fibrosapoliostótica asociados con la pigmentación y la pubertad precoz en las mujeres Síndrome el nombre de Albright se aplica. Radiográficamente el hueso tiene una apariencia de vidrio esmerilado. Los niveles séricos de calcio y fosfato son normales. El tratamiento quirúrgico consiste en lesiones 'debulking.
En la enfermedad ósea de Paget hay ampliación progresiva del hueso. Hay un predominio del sexomasculino. La prevalencia de esta enfermedad parece estar disminuyendo. 2 El desorden consiste en alternar la deposición de hueso y la resorción. Inicialmente puede no haber síntomas, pero más tarde, el dolor óseo y deformidades pueden llegar a ser evidentes. Existe un mayor riesgo de fractura patológica y puede haber compresión del nervio craneal. El hueso es hipervascular que en última instancia...