Medicina Humana

CASO CLÍNICO Nº1


Paciente varón de 35 años, que acude a Urgencias por presentar desde hace cinco días dolor torácico en base derecha, de características pleuríticas y aparición repentina,junto a fiebre de 38ºC, tos con expectoración y disnea de moderados esfuerzos. Indique que otros síntomas, signos y alteraciones analíticas podrían estar presentes.

1.- Disnea paroxistica nocturna.2.- Dolor opresivo retroesternal que aumenta con los esfuerzos.


3.- Expectoración purulenta.


4.- Aumento de las vibraciones vocales a la palpación.


5.- Soplo tubárico.


6.-Hipoxemia con hipercapnia.


7.- Cardiomegalia con derrame pleural bilateral en la Rx de tórax.


8.- Leucocitosis con linfocitosis.


CASO CLINICO Nº2

Mujer de 75 años conantecedentes de diabetes mellitus y de hipertensión arterial que acude a Urgencias por hemiparesia de miembros izquierdos. Se realiza un TC de cráneo donde se observa un infarto en cápsula interna derecha.Indique que otros signos y síntomas pueden estar presentes y razone porqué.


1.- Parálisis facial superior e inferior derecha.


2.- Edema de papila.


3.- Signo de Babinski


4.- Pruebadedo-nariz positiva.


5.- Mirada conjugada hacia la derecha


6.- Maniobra de Barré positiva en miembro superior izquierdo


7.- Afasia motora.


8.- Signo de Kernig.



CASO CLÍNICO Nº3Mujer de 75 años, con antecedente de diabetes mellitus insulindependiente de larga evolución, que consulta por aumento de peso y edemas en miembros inferiores. En las exploracionescomplementarias destaca glucemia de 220 mg/dl y una proteinuria de 4,5 g/24 horas. Indique que otros síntomas y signos patológicos deberían detectarse en este paciente, así como algunas alteraciones analíticasy razone por qué.


1.- Hipoalbuminemia.


2.- Hipercolesterolemia.


3.- Posibles trombosis arteriales o venosas.


4.- Poliglobulia.


5.- Aumento de las infecciones.


6.-...