medicina interna

FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA
Mecanismo de ventilación. La inspiración es un proceso que consume energía, por que requiere la utilización de los músculos inspiratorios para vencer las resistenciasque se oponen a la entrada de aire, estos músculos son intercostales externos, paraesternales, esternocleidomastoideo, escaleno y el diafragma.
Ventilación
Sistema conductor: árbol traqueobronquial.Espacio muerto anatómico (desde la nariz hasta bronquiolos terminales, que consta de unos 150 cc) Espacio muerto alveolar, aire contenido en los alveolos no perfundidos y que aumenta en determinadaspatologías. Espacio muerto fisiológico, suma del espacio muerto anatómico y espacio muerto alveolar.
Volúmenes pulmonares
Volúmenes estáticos. Determina la cantidad de aire que hay en los pulmones. 4volúmenes:
-Volumen corriente (VT) Volumen de aire que entra en los pulmones durante la respiración normal (50 ml aprox.)
-Volumen Residual (VR) Volumen de gas que permanece en los pulmonesdespués de una respiración forzada (1.200 ml)
-Volumen de reserva espiratoria (VRE) Volumen de gas espulsado durante espiratoria máxima después de haber eliminado el volumen corriente (1.100 ml)-Volumen de reserva inspiratoria (VRI) Volumen de gas inhalado durante una maniobra inspiratoria (3.000 ml). Sumas d e2 o más capacidades de los anteriores determina 4 capacidades: Capacidad pulmonar total,Capacidad funcional residual, Capacidad vital y capacidad inspiratoria.
Volúmenes dinámicos.
Miden la capacidad de gas en movimiento.
-VEF1 o FEV volumen de gas espirado en el primer segundo deuna inspiración forzada.
-Capacidad Vital forzada. Espiración forzada máxima.
-Índice de Tiffeneau (IT) Se define como VEF1/ CVF y su valor normal es de 0.8.
Elasticidad pulmonar (retracciónelástica) Se refiere a la resistencia de expansión que ofrecen los pulmones y la caja torácica.
Distensibilidad pulmonar. Inversa de la elástica, refleja la facilidad para la insuflación pulmonar....