Medicina Legal O Forense

Medicina Legal o Forense.- es la medicina científica al servicio de la justicia y la ley, e interviene en todos los casos en que se requiere un peritaje médico para deslindar responsabilidades.
2.2 Campo de Acción
Para ser medicolegista se requiere contar con título de medicina, cirugía y obstetricia expedido por escuelas de medicina, con planes de estudio aprobados por la Universidad NacionalAutónoma de México; tener mas de 30 años de edad, 5 de práctica profesional, como mínimo y no haber sido nunca sentenciado por algún delito intencional.
2.3 Tareas Cotidianas del Médico Forense
Entre las tareas cotidianas del médico forense se encuentran:
a. El diagnóstico de las lesiones.- en cuya clasificación se consideran su sitio y extensión, si tardan menos o más de 15 días en sanar, siponen o no la vida en peligro y si dejan o no cicatriz permanentemente notable.
b. La práctica de las autopsias.- como es la más importante, ya que en esta actividad se utilizan los descubrimientos mas recientes de la ciencia médica para elaborar sus diagnósticos y da la clave de problemas complejos, se estudiará en primer lugar.
2.4 Autopsia
En cuanto el cadáver llega al anfiteatro, esconveniente tomar una o varias fotografías sin quitar la ropa que usaba el occiso. En los cadáveres NN (sin nombre) debe fotografiarse el rostro en dos posiciones.
En las fotografías deben destacar los sitios donde haya heridas o sangre. Enseguida se debe despojar al cadáver de sus vestiduras, de tal modo que no se rasguen; luego se deben envolver y estampar en su exterior los datos que lasidentifiquen, así como guardarlas en un sitio apropiado a disposición de las autoridades judiciales.
Lo primero que se ha de investigar en un cadáver son los signos de muerte somática, porque es sumamente raro que una persona viva llegue como cadáver. En el protocolo se anotan:
Las livideces y los sitios donde se encuentran.
La rigidez cadavérica y su distribución.
Los signos de putrefacción.
Latemperatura rectal debe tomarse en la fase o, en su defecto en el hígado, después de hacer una pequeña incisión en su cápsula y una vez dejado el termómetro entre tres y cuatro minutos después de introducirlo 4cm. Enseguida se hace un cuidadoso examen exterior, en el cual se anotan las características individualizadas por el instrumento que las causó.
Las manchas de sangre revisten particular importanciapor cuanto a su tamaño, dirección y aspecto y pueden ser la clave de la reconstrucción de un homicidio; cabe hacer notar que la ausencia de heridas, contusiones y escoriaciones no implica la ausencia de lesiones internas. Esto es particularmente cierto en las heridas de cráneo, tórax y abdomen, en las cuales con integridad de tegumentos, puede haber fracturas de la base del cráneo, contusión delcorazón o estallamiento del hígado, respectivamente
El prosector y el ayudante harán la autopsia y otro anotará los hallazgos, con letra clara y legible. Debe tenerse mucho cuidado de anotar con exactitud el nombre del occiso, el número de la autopsia y la fecha, sin olvidar indicar la hora en que se recibió el cadáver; la hora en que se libró la orden y aquella en que se practica la autopsia. Nodebe hacerse ninguna autopsia sin orden judicial por escrito, en papel membretado y firmado por el funcionario en turno; una orden telefónica de autoridad competente puede retardar el procedimiento, pero no es suficiente para iniciarlo.
2.4.1 Diferencia entre Autopsia medicolegal y clínico.
MEDICO LEGAL
CLÍNICA
Requiere orden judicial
No requiere orden judicial
Es obligatoria
No esobligatoria
Requiere estudio minucioso del aspecto externo del cadáver
No requiere estudio minucioso del aspecto externo del cadáver
Generalmente no hay diagnóstico previo
Generalmente hay diagnóstico previo
Para su ejecución no hay límite de tiempo
Debe hacerse lo más pronto posible después de la muerte
Por lo general, no requiere la historia clínica para la interpretación de los hallazgos...