medicina legal

PROBLEMÁTICA DE LA TOXICOLOGIA

TEMA; MALA PRAXIS MÉDICA.
CONCEPTO DE MALA PRAXIS: Mala praxis es un término que se utiliza para referirse a la responsabilidad profesional por los actos realizados con negligencia. La forma más conocida de la mala praxis es la negligencia o mala praxis médica, pero la misma también se aplica a otros ámbitos profesionales como la abogacía, la contabilidad,la  escribanía, el tratamiento psicoterapéutico, mala capacitación en sistemas contadores de pasajeros, etc.
CASO PRÁCTICO:
IMPUTADOS: AQUILES ANTONIO ITURBE, ADERITO DE SOUSA
VICTIMA: ELIBOR JOSE MARQUEZ

MUERTE POR MALA PRAXIS MÉDICA
CALIFICACION JURIDICA:
HOMICIDIO CULPOSO, previsto y sancionado en el artículo 409 del Código Penal.
BREVE RESEÑA DEL CASO:
en fecha 28-07-00, ingresó alInstituto Médico La Floresta ubicado en esta ciudad capital, siendo las 09:10 horas de la mañana, el niño cuya identidad se omite de conformidad con lo establecido en el artículo 65 de la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, en compañía de sus progenitores ciudadanos EIBOR JOSE (sic)  MARQUEZ (sic) y MARGARETH MILAGROS ROJAS RAMIREZ (sic), con el fin de ser intervenidoquirúrgicamente debido a una afección a nivel de los cornetes nasales y sinusitis, según la orden emanada de su médico tratante, Dr. ADERITO DE SOUSA FUENTES, Especialista en Otorrinolaringología, la cual iba a ser filmada por la Compañía ACASYSTEM, como parte de un evento de una Conferencia Rinosinusal organizado por dicho médico cuyos equipos fueron solicitados en alquiler. Antes de las 9:45horas de la mañana es admitido en área de ambulatorio, hora esta (sic) en la cual fue evaluado por el Dr. AQUILES ANTONIO ITURBE FINOL, Médico Anestesiólogo realizando la entrevista anestésica como primera parte del acto anestésico llenando la madre el cuestionario respectivo, a las 10 de la mañana de ese día, según nota de ambulatorio, el médico de apellido PALACIOS, evaluó al paciente señalandoantecedentes personales de HRB (Hiper Reactividad Bronquial) y antecedentes familiares de asmáticos, suscribiendo ese día igualmente el interrogatorio para estudios de contrastes iodados (antecedentes alérgicos). Seguidamente, a las 10:45 de la mañana, es recibido el niño en el área de quirófano, suministrándole el Dr. AQUILES ANTONIO ITURBE FINOL, los medicamentos denominados DECADRON (sic) ySOLUCORTEF por vía intravenosa a nivel del miembro superior derecho. El suministro de los medicamentos DESAMETASONA y SOLUCORTEF al niño (…), hoy occiso, está relacionado con la información recabada durante la investigación del “ESTADO ASMÁTICO EN NIÑOS”, en la cual se indica “NO SE DEBEN USAR LA HIDROCORTISONA (SOLOUCORTEF) NI LA DEXAMETASONA, PORQUE EN SUS COMPONENTES HAY METASULFITOS, QUE PUEDENEMPEORAR EL CUADRO CLÍNICO EN EL PACIENTE ASMÁTICO REACTIVO”, lo cual no fue tomado en consideración por el médico anestesiólogo, DR. AQUILES ITURBE FINOL, a pesar de contar con esa información ya que la bibliografía es aportada por él mismo al proceso penal, sin dejar a un lado la responsabilidad del médico tratante DR. Aderito de Sousa, quien también conocía esta situación y ello consta en las actasprocesales, ya que el paciente (…), presentaba antecedentes asmáticos y de HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL (HRB), todo lo cual se desprende de las actas procesales, insertas a los folios 25, 29, 72 y 148, donde se le tuvo que tratar con esteroides, y el mismo Dr. José Rafael Rojas Betancourt y de la historia clínica por él referida y obtenida del Instituto Pediátrico La Florida, C.A., donde conanterioridad había sido sometido a una operación exitosamente el paciente (…), se le suministró SOLUCORTEF, y es la administración de este medicamento con anterioridad y la administración de DEXAMETASONA y SOLUCORTEF por acción del DR. AQUILES ITURBE FINOL, encuadran al niño agraviado como paciente reactivo a los elementos metasulfitos, lo cual produce en los asmáticos BRONCOESPASMOS al llegar a los...