Medicina legal

CONTUSIONES”
 
La rama de la Medicina Legal encargada tanto del estudio de las contusiones como del resto de lesiones y traumatismos es la Traumatología Médico Legal.
 
Lesión, es todo trastorno patológico, anatómico, fisiológico o psicológico que se presenta cuando sobre el individuo se ha hecho actuar la violencia u otro agente nocivo.
 
Entre las lesiones de importancia para la MedicinaLegal, podemos citar:
    Contusiones.- lesiones producidas por choque, percusión o aplastamiento con un cuerpo contundente duro.
    Heridas por arma blanca.- Soluciones de continuidad de la piel y/o los tejidos subyacentes ocasionados por un cuerpo provisto de punta y/o filo, denominado arma blanca por la brillantez de su hoja.
    Heridas por arma de fuego.- soluciones de continuidad delos tejidos producidas por un artefacto que lanza un proyectil, gracias a la combustión de la pólvora.
    Heridas por explosión.- son las lesiones producidas por las ondas expansivas causadas por la combustión violenta de un material explosivo.
    Lesiones por electricidad.- son producidas por el movimiento o transferencia de electrones, ya sea por el contacto con su conductor, o por unadescarga eléctrica (fulguración).
    Fracturas.- ruptura o solución de continuidad de un elemento óseo por mecanismo de golpe, aplastamiento, hiperincurvación, etc.
    Quemaduras.- son lesiones que se producen por la explosión o el contacto directo con una fuente de calor.
 
Nuestro grupo referirá su estudio a las contusiones y a los traumatismos craneoencefálicos.
 
Contusión, lesión de laspartes blandas del organismo producida por un traumatismo directo que no altera la integridad de la piel. Este traumatismo es producido por cuerpos romos, es decir, cuerpos que no tienen filo.
 
En la contusión no están lesionados los huesos (a diferencia de la fractura) ni las articulaciones. La energía del traumatismo es absorbida por las partes blandas (epidermis, dermis, tejido celularsubcutáneo, músculos y vísceras), afectando más profundamente cuanto mayor sea la energía.
 
Los signos leves de la contusión son el dolor, la inflamación leve o moderada y el edema leve. La contusión es una lesión cerrada, no afecta la integridad de la piel; si ésta se halla alterada se habla de erosión (lesión que afecta a epidermis y ocasionalmente a dermis) o de herida.
 
En el ámbito de laMedicina Legal, las contusiones son definidas como lesiones producidas por choque, percusión o aplastamiento con un cuerpo contundente duro. Este cuerpo debe tener ciertas cualidades, entre ellas:
      Debe ser duro.
      Poseer peso apropiado que le permita actuar por sí solo.
      No tener bordes ni aristas cortantes
Estos cuerpos o agentes pueden ser específicos:
De defensa y ataque:guantes de boxeo.
Órganos naturales: manos, pies, dientes, uñas.
      Instrumentos ocasionales de defensa y ataque: martillos, culatas de armas de fuego.
 
 Las contusiones de manera general, pueden clasificarse así:
 
1)      Contusiones Simples
Entre ellas podemos mencionar:
          Apergaminamiento
          Excoriación
          Equimosis
          Derrames
         Herida contusa
 
APERGAMIENTO
Lesiones de aspecto de pergamino, amarillentas, sin reacción inflamatoria. Se debe a la fricción tangencial del agente que ha desprendido el estrato córneo y la linfa se coagula en su superficie.
Muchos la consideran una lesión post mortem.
               
EXCORIACIÓN
Etimológicamente la palabra excoriación proviene del griego Corion: recubrimiento, piel. Por lotanto desde el punto de vista etimológico y también desde el Médico Legal, excoriación es la pérdida de las capas superficiales de la piel por efecto de una contusión.
 
Se considera que los términos excoriación, erosión y abrasión son sinónimos; sin embargo, es menester aclarar que de acuerdo a algunos autores: erosión es la pérdida de las capas superficiales de las mucosas (recubren nuestras...