Medicina preventiva

GUIAS DE MANEJO ORTOPEDIA TRAUMATISMOS MIEMBROS SUPERIORES

1. TITULO DE LA PATOLOGIA LUXACION DEL CODO

2. NIVEL DE ATENCIÒN II

DEFINICIÓN:

Son frecuentes en todas las edadesa menudo se asocian a otras lesiones como desgarro de ligamento lateral interno y capsula anterior, contusión muscular, fracturas parcelarias del olécranon o de la cabeza radial. Se produce pormecanismos indirectos a consecuencia de caída sobre la palma de la mano con antebrazo en extensión, se clasifican en: Anterior, posterior ( la más frecuente) lateral (interna , externa),divergente.ORIENTACIÓN DIAGNOSTICA:

MOTIVO DE CONSULTA:

EXAMEN FISICO:

Se presenta deformidad tipita observándose por delante la prominencia inferior del humero y por atrás el relieve del olecranon,existe dolor tumefacción generalizada del codo con limitación de movimientos activos y pasivos del mismo en todos los casos se debe explorar el pulso radial sensibilidad y motilidad de la mano.APOYO DIAGNOSTICO:
Se realiza el estudio para observar la posición de las estructuras óseas y descubrir una lesión ósea asociada, en los niños se deberá solicitar siempre radiografías comparativasde codo.
ORIENTACIÓN TERAPEUTICA:

La reducción se obtiene sin anestesia sin embargo no se debe someter al paciente a maniobras bruscas por lo que en esos casos es se procederá a anestesiaregional o general.

Con el paciente en decúbito supino se tracciona el antebrazo en la dirección que señala la luxación luego se flexiona lentamente el codo mientras un ayudante realiza contracción delbrazo mientras los pulgares se presionan sobre el olecranon , a los pocos segundos se escuchara un chasquido que indicará que se ha obtenido la reducción si esto no es posible se debe anestesiar alpaciente; una vez realizada la reducción se procede a colocar un yeso ligero acolchado brazo antebrazo con el codo en ángulo recto y posición neutra, el desprendimiento de un fragmento mínimo de la...