medicina tropical

Diagnostico diferencial
En clínica es importante hacer el diagnóstico diferencial con una apendicitis o una peritonitis ya que es muy frecuente la inflamación de los ganglios en el tractogastrointestinal. En la fiebre tifoidea es notoria la inflamación que se ve a simple vista en el yeyuno-íleon caracterizada por un aumento de volumen en la inserción del mesenterio, esta corresponde a lainflamación de las placas de Peyer, característico en esta patología.
Habrá que hacerlo fundamentalmente con las causas más frecuentes de patología febril de nuestro medio que presentan fiebre sin focode duración corta e intermedia.
En la fase aguda si predominan síntomas respiratorios habrá que descartar procesos virales (gripe en sus distintas variedades) y gérmenes atípicos (Chlamydias,Mycoplasma, Legionella, Coxiella burnetti).Si hay hallazgos abdominales hay que descartar procesos agudos como: apendicitis, colecistitis, isquemia intestinal.
Si la fiebre se prolonga sospecharposibilidades como endocarditis, rickettsiosis, tuberculosis, brucelosis, enfermedades linfoproliferativas, enfermedad inflamatoria intestinal, infección por citomegalovirus (CMV), etc.

Posteriormente:
Otrascausas de fiebre prolongada:
Brucelosis, tuberculosis miliar, absceso hepático amebiano, hepatitis virales, leptospirosis, endocarditis infecciosa, paludismo, dengue apendicitis, colecistitis,meningitis, enterocolitis bacteriana y bronquitis aguda
En clínica es importante hacer el diagnóstico diferencial con una apendicitis o una peritonitis ya que es muy frecuente la inflamación de losganglios en el tracto gastrointestinal. En la fiebre tifoidea es notoria la inflamación que se ve a simple vista en el yeyuno-íleon caracterizada por un aumento de volumen en la inserción del mesenterio,esta corresponde a la inflamación de las placas de Peyer, característico en esta patología.
En el caso de ser dengue descartaríamos porque en este caso no se producen inflamación en el tracto...