Medicina
Páginas: 3 (563 palabras)
Publicado: 4 de julio de 2011
ANESTESIA REGIONAL FALLIDA CON DOSIS REDUCIDA DE BUPIVACAÍNA ESPINAL EN UN PARTURIENTA CON ACONDROPLASIA PRESENTADA PARA CESÁREA DE URGENCIA
International Journal of Obstetric Anesthesia2005;14:175-8
J.S. DeRenzo, M.C. Vallejo and S. Ramanathan.
Introducción
Acondroplasia la forma mas común de osteodistrofias esta cambiando para los anestesiologos durante la cesarea, y no hayinformación de cambio de técnica. Ambas: anestesia general y regional (con dosis apropiadamente ajustadas) han sido recomendadas.
Este reporte describe el manejo anestésico de una mujer acondroplásica connumerosas complicaciones y compromiso fetal quién fue sometida a cesárea.
Caso reporte
Una mujer primigrávida de 36 años de edad presentada de 30-6/7 semanas de gestación debido a unembarazo de alto riesgo complicado por acondroplasia, asma, laminectomía lumbar previa, alérgica al látex, y estado fetal no tranquilizante (hidrops fetalis y trisomía 21).
El rápidamenteprogresivo hidrops llevó a la decisión de cesárea urgente (40 hrs después de la admisión) para lo cual fue utilizada anestesia espinal con 10 mg bupivacaína + 0.2 mg de morfina con una punción única; lainyección y el bloqueo fueron sin complicaciones.
La cirugía estuvo sin eventualidades junto con el parto del neonato quién requirió medidas de resucitación extensivas. A pesar de llevar 40minutos del procedimiento qx el importante disconfort materno perioperatorio llevó a la sedación materna con 4 mg de midazolam y 200 mcg fentanil así como a la aplicación de 200 mg lidocaína en la paredabdominal.
El curso del postoperatorio fue estable y sin complicaciones y la madre estuvo extremadamente satisfecha con su manejo anestésico.
Discusión
La acondroplasia estácaracterizada por anomalías anatómicas y un índice de fertilidad decreciente.
Un incremento en el riesgo de cesárea en mujeres acondroplásicas resulta de la presencia de desproporción cefalopélvica....
International Journal of Obstetric Anesthesia2005;14:175-8
J.S. DeRenzo, M.C. Vallejo and S. Ramanathan.
Introducción
Acondroplasia la forma mas común de osteodistrofias esta cambiando para los anestesiologos durante la cesarea, y no hayinformación de cambio de técnica. Ambas: anestesia general y regional (con dosis apropiadamente ajustadas) han sido recomendadas.
Este reporte describe el manejo anestésico de una mujer acondroplásica connumerosas complicaciones y compromiso fetal quién fue sometida a cesárea.
Caso reporte
Una mujer primigrávida de 36 años de edad presentada de 30-6/7 semanas de gestación debido a unembarazo de alto riesgo complicado por acondroplasia, asma, laminectomía lumbar previa, alérgica al látex, y estado fetal no tranquilizante (hidrops fetalis y trisomía 21).
El rápidamenteprogresivo hidrops llevó a la decisión de cesárea urgente (40 hrs después de la admisión) para lo cual fue utilizada anestesia espinal con 10 mg bupivacaína + 0.2 mg de morfina con una punción única; lainyección y el bloqueo fueron sin complicaciones.
La cirugía estuvo sin eventualidades junto con el parto del neonato quién requirió medidas de resucitación extensivas. A pesar de llevar 40minutos del procedimiento qx el importante disconfort materno perioperatorio llevó a la sedación materna con 4 mg de midazolam y 200 mcg fentanil así como a la aplicación de 200 mg lidocaína en la paredabdominal.
El curso del postoperatorio fue estable y sin complicaciones y la madre estuvo extremadamente satisfecha con su manejo anestésico.
Discusión
La acondroplasia estácaracterizada por anomalías anatómicas y un índice de fertilidad decreciente.
Un incremento en el riesgo de cesárea en mujeres acondroplásicas resulta de la presencia de desproporción cefalopélvica....
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