medicina

CANCER DE ESOFAGO






ERIKA TATIANA RAMIREZ
JESSICA PAOLA NAVARRETE
PAULA ALEJANDRA SANCHEZ






UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO
FACULTAD DE MEDICINA
BOGOTA D.C
2013
RESUMEN
El cáncer de esófago es una de las neoplasias asociadas a mayor mortalidad; su mal pronóstico se debe a su diagnóstico tardío. Dentro de los factores de riesgo más implicados se destacan el alcohol,tabaco y secuelas de lesiones cáusticas. Su sintomatología se presenta de manera tardía con diseminación y compromiso del 60 % o más de su circunferencia, el principal motivo de consulta es la disfagia. Para su diagnóstico se utiliza como estudio inicial el esofagograma con contraste y en segunda instancia la ultrasonografía endoscópica para determinar el estadio tumoral. La cirugía es el procedimientoque presenta los mejores resultados curativos, siendo importante individualizar los factores de riesgo de los pacientes que son candidatos a la misma, ya que esta posee una mortalidad superior al 20%. Alrededor del 30 al 40% de los carcinomas de esófago son resecables y la asignación correcta de enfermedad “resecable” y “resecable para curación” se logra mediante la exploración quirúrgica. Lospacientes que presenten lesiones superiores a 10 cm. o metástasis requerirán de tratamiento neoadyuvante. La invasión traqueobronquial representa la principal causa de inoperabilidad quirúrgica en esta patología.












INDICE
Resumen……………………………………………………………..pag 2
Introducción…………………………………………………………..pag 4-5
Definición……………………………………………………………..pag 6Epidemiologia………………………………………………………...pag 6-7
Factores de Riesgo…………………………………………………..pag 7-11
Síntomas………………………………………………………………pag 12
Diagnostico…………………………………………………………...pag 12-15
Tratamiento…………………………………………………………...pag 15-24
Conclusiones…………………………………………………………pag 25
Bibliografía...................................................................................pag 26













INTRODUCCION
El esófago es un tubo muscular de 25 cm de largo y 2cm de diámetro es un órgano que hace parte del tracto digestivo. Transporta el alimento desde la faringe hasta el estómago.
La pared del esófago tiene varias capas:
Capa interna o mucosa (mucosa): El revestimiento del esófago es húmedo de modo que los alimentos puedan pasar al estómago.
Capa submucosa: Las glándulas de esta capa producen mucosidad. El moco mantiene la humedad esófago.
Capamuscular: Los músculos empujar la comida hacia abajo para el estómago.
Capa externa (adventicia): La capa exterior cubre el esófago. la cual está formada por tejido conectivo.
La parte superior del esófago tiene al principio un área especial de músculo que se relaja para abrir el esófago cuando detecta la llegada de alimento o líquidos. Este músculo se llama esfínter esofágico superior. La partebaja del esófago que se conecta al estómago se llama unión gastroesofágica (GE). Un área especial de músculo cercada a la unión GE, llamada esfínter esofágico inferior controla el movimiento de la comida del esófago al estómago, conserva la acidez del estómago y mantiene las enzimas digestivas fuera del esófago.
El cáncer se origina cuando las células en alguna parte del cuerpo comienzan a crecerde manera descontrolada. Las células se transforman en células cancerosas debido una alteración en el ADN. En una célula normal, cuando se altera el ADN, la célula repara el daño o muere. Por el contrario, en las células cancerosas el ADN dañado no se repara, y la célula no muere como debería. En lugar de esto, esta célula persiste en producir más células que el cuerpo no necesita. Todas estascélulas nuevas tendrán el mismo ADN dañado que tuvo la primera célula.
El cáncer de esófago se diagnostica en cerca de 400.000 pacientes al año, lo que hace el noveno malignidad más común del mundo y el sexto en la lista de la mortalidad por cáncer. Los crecimientos en la pared del esófago pueden ser benignos (No cancerosos) o malignos (cáncer). Los tumores...