medicina






LABORATORIO No. 6

ELECTROMIOGRAFÍA


INTRODUCCIÓN:

Los estudios de electrodiagnóstico son útiles en la clínica para determinar si existen lesiones a nivel del sistema nervioso central, periférico y músculo esquelético. Entre los estudios de electrodiagnóstico tenemos la determinación de la velocidad de conducción nerviosa, los potenciales evocados auditivos ysomatosensoriales y el registro de la actividad eléctrica muscular o electromiografía.
El registro de la actividad eléctrica muscular puede ser obtenido en respuesta estímulos eléctricos o por estimulación voluntaria. El registro se inscribe en un polígrafo o un osciloscopio de rayos catódicos mediante el uso de electrodos superficiales sobre un músculo o insertando en el músculo agujas hipodérmicas comoelectrodos de registro.

OBJETIVOS:

1- Obtener el registro de la actividad eléctrica de un músculo.
2- Explicar las bases fisiológicas del registro obtenido.
3- Explicar la utilidad clínica de la electromiografía.

MATERIALES:

1-Electrodos de copa.
2-Pasta conductora.
3-Cable del Polígrafo.
4-Polígrafo Grass.
5-Dermilite.
6-Alcohol.
7-Gaza.

MANIOBRAS EXPERIMENTALES:

1- Antesde comenzar el registro el profesor le explicará las partes principales del polígrafo y su uso al igual que el montaje experimental.

2- Limpie con un algodón o gaza humedecida con alcohol el dorso de la mano derecha, la región tenar y un punto en la cara ventral del antebrazo a seis cm de ésta.

3- Coloque los electrodos de registro con pasta conductora y fíjelos con cinta adhesiva (Micropore)en los siguientes sitios:
Tierra: Dorso de la mano.
Referencia: A 6 cm del electrodo activo, sobre la cara anterior del antebrazo.
Activo: Sobre la parte central de la región tenar de la mano.

4- Conecte el cable de los electrodos al amplificador del polígrafo.

5- Con los electrodos colocados en posición y la mano descansando sobre una superficie plana ponga a andar el polígrafo a unavelocidad de 10mm/seg. Continúe registrando mientras el sujeto realiza las siguientes maniobras:

Cruza el pulgar sobre la palma de la mano para tratar de tocar la punta del quinto dígito. Durante esta maniobra la uña del pulgar debe permanecer paralela a la palma. Observe el registro.

Realiza una abducción cada vez mayor del pulgar en un plano en ángulo recto a la superficie palmar. Observe elregistro.

6- Una vez obtenidos los registros, quite los electrodos, limpie la piel y coloque los
electrodos de registro de la siguiente forma:
Activo: Vientre del músculo abductor del V dígito.
Tierra: Dorso de la mano.
Referencia: En la base del V dígito.

7- Con los electrodos colocados en posición y la mano descansado sobre una superficie plana ponga a andar elpolígrafo a una velocidad de 10mm/seg. Continúe registrando mientras el sujeto realiza la siguiente maniobra:

Realiza una abducción del V dígito cada vez mayor en un plano en ángulo recto a la superficie palmar. Observe el registro.

8- Una vez obtenido el registro, apague el equipo, quite los electrodos, limpie la piel
del sujeto y los electrodos.

RESULTADOS:

En elsiguiente cuadro haga un dibujo del montaje experimental y el registro obtenido.








PREGUNTAS:

1- Qué es un examen de electrodiagnóstico? Qué otro nombre reciben éstos exámenes? De tres ejemplos de exámenes de electrodiagnóstico.






2- Qué tipo de electromiografía se ha realizado en este laboratorio? Es la realizada la más utilizada en clínica? Explique.






3-Describa el uso de los electrodos de registro y de cada una de las partes del polígrafo utilizadas.






4- Explique los eventos fisiológicos que dieron origen al registro obtenido.





5- Qué es reclutamiento de unidades motoras? Observó Ud este evento fisiológico al realizar la práctica? Cuándo? Explique.






6- Dibuje el registro electromiográfico de un paciente con...