medicina

MÉTODOS
Los participantes del estudio
Los pacientes elegibles fueron 10 y 18 años de edad y tuvo al menos un 1 años de historia de la diabetes tipo 1. Otros criterios de elegibilidad fueron larecepción de la terapia de insulina-bomba durante al menos 3 meses, un nivel de hemoglobina glucosilada de 7 a 10%, un índice de masa corporal (IMC) por debajo del percentil 97 para la edad del paciente,y la capacidad de adherirse a la instrucciones de prueba. Los principales criterios de exclusión fueron una enfermedad concomitante, la participación en otro estudio, el embarazo, antecedentes decetoacidosis diabética o hipoglucemia grave en el último mes, y el uso de medicamentos o la presencia de otras condiciones que puedan influir en el control metabólico, comprometen la seguridad o evitarque los participantes finalizaron el estudio. Los padres y los pacientes dieron su consentimiento y el consentimiento informado por escrito, respectivamente, de acuerdo a las regulaciones nacionales.Elestudio de protocolo y enmiendas están disponibles con el texto completo de este artículo en NEJM.org.
Estudio de Tratamiento
En dos sesiones consecutivas durante la noche, se asignó aleatoriamentea 56 pacientes para recibir tratamiento con un páncreas artificial en la primera noche y una bomba de insulina sensor-aumentada (control) en la segunda noche (grupo A) o en el orden inverso de lostratamientos en el primer y segundo noches (grupo B). Por lo tanto, todos los pacientes recibieron cada tratamiento en un orden asignado al azar.
Todos los participantes asistieron a una sesión deevaluación precamp varía de 5 a 10 días en el que se utilizan una bomba de insulina (Paradigm Veo, Medtronic) con la misma preparación de insulina que se utilizan en el hogar, un sensor (sensor de Enlite,Medtronic), y un medidor de glucosa (Contour Link, Bayer). Alarmas de sensores para lecturas de glucosa altos (> 350 mg por decilitro [> 19,4 mmol por litro]) y las lecturas de glucosa bajos...