Medicina

La RTU se utiliza fundamentalmente como tratamiento de los problemas benignos de la próstata, y durante la cirugía solo se quita el tejido que esta en exceso pero no se remueve toda la glándula de manera que siempre se debe continuar con los controles anuales, porque la glándula puede crecer nuevamente o puede desarrollar un cáncer.

cuidados postoperatorios:

Durante las primerasveinticuatro horas el paciente se mantiene en cama en reposo, para el segundo día, se le pide al paciente que camine dentro del hospital sin hacer ejercicio o esfuerzos y se le enseña el manejo de la sonda. La vida usual se reestablece a las tres o cuatro semanas,Usualmente la sonda permanece dos o tres días, y se retira antes de que el paciente salga del hospital, además es indispensable que una vezretirada la sonda el paciente orine espontáneamente.
tambien se prefiere tener un cuidado en la alimentacion, que el paciente mantenga el ayuno durante las primeras doce a veinticuatro horas; las necesidades alimenticias se suplen con sueros aplicados en la vena.
Después de ese lapso, el paciente puede reiniciar una dieta corriente, evitando comidas irritantes o que el conoce le resultan indigestas.en cuanto a la vida sexual Esto depende de muchos factores entre ellos la edad del paciente, el estado sexual previo a la cirugía, los medicamentos que consuma, entre otros.
Los estudios clásicos indican que en un 20% de los pacientes ven afectada su erección y menos de un 10% tiene severos problemas de impotencia. Estudios recientes ponen en entredicho estos números e indican que probablementeno hay diferencias significativas en la potencia sexual entre los operados y los no operados y ciertos reportes hasta indican una mejora sexual después de la cirugía.

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técnicas, la retropúbica de Millin o la suprapúbica (transvesical) de Hryntschak, se indican hoy día sólo en hiperplasias grandes grado IV, sobre 80 gr con muy buenos resultados.

Técnica endoscópica
La llamada resección endoscópicatransuretral de próstata (RTUP) se comenzó a utilizar ya en los años 40 por McCarthy en Estados Unidos. Con la mejoría de los instrumentos endoscópicos y de la energía eléctrica para electrcoagular tejidos, se ha podido resecar pequeños trozos tisulares con un asa metálica que puede hacer al mismo tiempo hemostasia. El volumen que puede resecarse depende del tiempo y de la experiencia del operador.A partir de los años setenta, con la mejoría de las ópticas (Hopkins) y el advenimiento de la luz por fibra de vidrio, se desarrolló extensamente esta técnica en Alemania, constituyéndose hoy en el patrón de oro del tratamiento de la HPB. En nuestra experiencia, esta técnica es muy eficiente, indolora y los pacientes permanecen sólo dos o tres días con catéter uretral postoperatorio; la estadíahospitalaria es de 3 a 4 días.
1. Síntomas importantes con gran nicturia (determinar residuo vesical mayor de 80 cc)

Tratamientos físicos alternativos
Para mejorar la calidad del tratamiento desobstructivo y bajar los costos de los procedimientos médicos, se han desarrollado los siguientes métodos que son todavía un tanto experimentales y los resultados no han sido mejores que la RTUP o...