medicina

I. INTRODUCCIÓN
En la cirugía a campo de rumiantes, el uso de anestesia general se restringe debido a los riesgos que pueden surgir vinculados con el decúbito prolongado, el monitoreo anestésico y la asistencia ventilatoria. Las intervenciones quirúrgicas a campo pueden, casi en su totalidad, ser efectuadas utilizando una combinación de sujeción física, sedación moderada, y anestesia local oregional. Las técnicas anestésicas locales y regionales son procedimientos seguros, de bajo costo y fácil aplicación, que producen la pérdida de la sensibilidad a un área relativamente definida. En todos los casos, en el lugar de aplicación debe practicarse rasurado y preparación del campo con 3 lavados antisépticos. Anestesia local y regional: confinada a una limitada zona localizada. (Moscuzza,2011)
II. OBJETIVOS
Provocar analgesia y anestesia en los distintos bloqueos loco-regionales en bovinos en la práctica con animal presente.

III. MATERIALES Y REACTIVOS
a. Overol
b. Botas
c. Guantes
d. Jeringuillas
e. Agujas
f. Lidocaína al 2%.
g. Catéter de canalización intravenosa catlón Nº16-18
h. Alcohol antiséptico y/o yodo
i. Sogas para inmovilización del animal
j. Material deestudiante

IV. PROCEDEDIMIENTO

1. El día lunes 17 de julio de 2013, los estudiantes de 7mo Semestre, en conjunto con el 8vo Semestre de la Carrera de Medicina Veterinaria y Zootecnia no citamos en el las instalaciones del Camal de Ambato para realizar la práctica de Bloqueos Loco-regionales en Bovinos.
2. OBSERVAMOS EL BLOQUEO PARAVERTEBRAL PROXIMAL se bloquean los nervios: torácico (T13),primer y segundo lumbar (L1 y L2) y la rama dorso lateral del tercer nervio lumbar (L3) proporcionan inervación sensitiva y motora para la piel, planos musculares, fascias y peritoneo a nivel del abdomen. Se identifican las apófisis transversas de las vértebras L1, L2 y L3. A 5 cm de la línea media, y en craneal de los procesos transversos, se efectúan aplicaciones subcutáneas puntuales delidocaína (3 ml) para facilitar las maniobras.

3. BLOQUEO PARAVERTEBRAL DISTAL OTÉCNICA DE MAGDA MODIFICADA Las ramas sensitivas y motoras de los nervios T13, L1 y L2 se bloquean a nivel de la porción distal de las apófisis transversas de las vértebras L1, L2 y L4 respectivamente. A nivel de la primera vértebra lumbar por debajo de la apófisis transversa se inserta una aguja 50-12 y se inyecta unvolumen de 10-15 ml de anestésico local a fin de bloquear la rama motora. Se retira la aguja y se la reinserta en dorsal de la apófisis con dirección caudal para inyectar 10-15 ml de lidocaína 2% y bloquear la rama sensitiva. Se repite el procedimiento en la segunda y cuarta vértebra lumbar.

4. ANESTESIA EN “L” INVERTIDA La técnica de bloqueo en “L invertida” está indicada en todas laslaparotomías, el bloqueo se efectúa a nivel de la fosa del flanco. Cada segmento de la “L invertida” tiene una longitud de aproximadamente 20 cm. El segmento dorsal se realiza un través de mano por debajo de las apófisis transversas de las vértebras lumbares y el segmento craneal un través de mano por detrás de la costilla 13. De esta forma se incluyen todos los troncos nerviosos que cruzan por esta área.5. ANESTESIA EPIDURAL CAUDAL El volumen de administración de anestésico es de 0,5 a 1 ml de lidocaína al 2 % cada 50 kg de peso. El anestésico difunde solamente hasta S3. En esta técnica no se pierde el control motor de los miembros posteriores, pero sí la sensibilidad del ano, vulva, periné, parte posterior del muslo y la cola. El esfínter anal y la porción terminal del recto se relajaneliminándose el tenesmo y los esfuerzos obstétricos.

6. ANESTESIA EPIDURAL CRANEAL El volumen de administración de anestésico es de 1 ml de lidocaína al 2 % cada 50 kg de peso. El anestésico difunde hasta nivel de L1 y genera la pérdida de la estación, al comprometer a los troncos neurales L6, S1 y S2 que dan origen al nervio isquiático (ciático). Este tipo de anestesia está indicado en...