Medicina

Los Analgésicos
Antiinflamatorios
No Esteroideos

Autor:
Dra. Alicia Kassian Rank
Jefa del Centro Nacional
de Capacitación en
Terapia del Dolor.
Hospital General de
México.

“El temor de usar los analgésicos se basa en la falta
de conocimiento de su estructura y función”.
Dr. Ruperto Martínez Mata

os principios terapéuticos para el manejo del dolor se dividen en farmacológicos yno farmacológicos, estos
últimos conocidos como técnicas alternativas, entre los
que se encuentran la electroterapia, la termoterapia, la
acupuntura y la biorretroalimentación. Aunque los segundos forman parte importante del abordaje integral del dolor, son los
métodos farmacológicos los que ocupan el lugar primordial.

L

Actualmente los analgésicos pueden clasificarse en tres grupos: 1)Opioides, que pertenecen al arsenal de agentes terapéuticos más eficaces en alivio del dolor; se denominan analgésicos centrales debido a que actúan
sobre los receptores del mismo nombre, localizados principalmente en el
Sistema Nervioso Central (SNC). 2) Adyuvantes o fármacos coanalgésicos, que agrupan a varias drogas a las que en sentido farmacológico no
se les considera como verdaderosanalgésicos pero que poseen la capacidad de mitigar algunos tipos de dolor ya sea solos o combinados con otros
analgésicos.Antiguamente se especulaba que los coanalgésicos favorecían
el alivio del dolor solamente por sus acciones sobre la percepción del
dolor y los factores emocionales que lo acompañan; aún ahora no hay
certeza respecto al mecanismo de acción específico de cada fármacocoanalgésico. Se sabe que algunos potencializan el efecto de los opiáceos,
mientras que otros bloquean la actividad espontánea de los nociceptores
aferentes primarios lesionados; dentro de este grupo están los antidepresivos,anticonvulsivos,corticosteroides,neurolépticos, ansiolíticos y psicoestimulantes. 3) Analgésicos Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE’s),
que es el grupo más importante de fármacosutilizados en el abordaje del
dolor y a los cuales haremos referencia a continuación.2,3
Los Analgésicos Antiinflamatorios No Esteroideos son sustancias heterogéneas, no siempre relacionadas químicamente, que se agrupan enÜ

DOLOR

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