Medicina

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Artemisa en línea

Rev Fac Med UNAM Vol.50 No.1 Enero-Febrero, 2007

Monografía

Campylobacter y enfermedades asociadas
Estrella Cervantes García,1 Alejando Cravioto Q1
1

Epidemiología Molecular y Genómica Bacteriana. Facultad de Medicina, UNAM.

Introducción El término Campylobacter deriva de la palabra griega campylos (curvo) y baktron (bacilo), se le denominó asípara distinguirlos del género de los vibrios, cuyo aspecto es muy similar. La campilobacteriosis es considerada una zoonosis mundial. El género Campylobacter agrupa 18 especies, entre las que destacan Campylobacter jejuni y Campylobacter coli, como agentes importantes de diarrea en el ser humano, y Campylobacter fetus, en pacientes comprometidos. Las campylobacterias se encuentran ampliamentedistribuidas en la naturaleza, reconociendo como reservorio natural a una gran variedad de animales tanto domésticos como de vida silvestre, tales como ganado vacuno, cerdos, ovejas, aves de corral, cabras, perros, gatos y roedores, entre otros. Las aves de consumo y sus subproductos constituyen uno de los principales reservorios y fuente de infección humana.1 Las campilobacterias fueron reconocidas porprimera vez en 1970 como patógeno de humanos. En 1886 Escherich publicó una serie de artículos en el Munchener Medizinische Wochenschrift donde describió un microorganismo en forma de espiral que aisló del colon de niños que habían fallecido, y a la que denominó como “Cholera infantum”. También observó al microorganismo en el excremento de infantes que sufrían de enteritis.2 Desafortunadamenteestos reportes fueron desconocidos durante varias décadas hasta que Kirst en 1985 reportó los resultados obtenidos por Escherich en el tercer taller internacional de Campylobacter realizado en Otawa, Canadá.3 Con la llamada era veterinaria en los años 40, se dio a conocer Campylobacter jejuni como causa de enfermedad en el ganado vacuno y en las ovejas. Más tarde, en 1909, los médicos cirujanosveterinarios, McFadyean y Stockman, examinaron una bacteria desconocida, parecida a los vibriones. Ésta se aisló de los fetos abortados de animales infectados.4 En 1919 Smith investigó los abortos de reses infectadas en los Estados Unidos de Norteamérica, aislando una bacteria que fue descrita como Spirilum. Al término de este estudio Smith empezó a informarse sobre los trabajos reportados porMcFadyean y Stockman, asumiendo que ellos habían reportado la misma bacteria. Habiendo confirmado esto, Smith

y Taylor, en conjunto, propusieron el nombre de “Vibrio fetus” para este tipo de microorganismos.5 En 1949, Stegenga y Terpstra, propusieron el nombre de Vibrio veneralis, demostraron el papel patogénico de V. fetus, así como sus características bioquímicas. En 1959 Florent fue capaz dedistinguir dos tipos de V. fetus en base a su patogenicidad y a sus características bioquímicas, dándoles los nombres de Vibrio feuts venerealis y Vibrio fetus intestinales.6,7 En 1947 Vinzent y col., aislaron V. fetus de la sangre de tres mujeres embarazadas que habían sido hospitalizadas con fiebre de origen desconocido. Al término de la enfermedad, aproximadamente después de 4 semanas, 2 de las 3mujeres habían abortado.8 Sin embargo, pasaron 26 años hasta que King describiera un grupo de bastones microaerofílicos, curvos y móviles, aislados de la sangre de niños con disentería aguda, a los que denominó “vibriones relacionados” porque eran similares en muchos aspectos al Vibrio fetus. King relacionó a estos microorganismos con los descritos por Jones, deduciendo que el microorganismo podríaser más importante que lo pensado como causa de síndromes diarreicos infantiles.9,10 Después de 15 años la asociación de las diarreas con el microorganismo fue avalada en el laboratorio. En 1972 Dekeyser y col., aislaron los vibriones relacionados con enteritis aguda, usando la técnica de filtración que permitía el pasaje de pequeños bastones curvos a través de una membrana, pero retenía...