medicina

Introducción
Como sabemos la piel es una de las barreras de protección del organismo antes los distintos microorganismos también posee otras funciones fundamentales en nuestro organismo.
En la mayoría de los quemados la piel se ve la principalmente afectada , generando una fuente de riesgo es una entrada para los diferentes microorganismos generando infecciones y otras complicacionesaumentan para el paciente , ante este problema buscaron la forma de cerrar las heridas de producidas las quemaduras,la evolución de la investigación de cultivos celulares para el tratamiento de quemaduras es de gran ayuda pueden ser los cultivos de queratinocitos o cultivos celulares in vitro que veremos más adelante sus características.
Desafortunadamente, las heridas tratadas con esta técnicaproporcionan aún un pobre rendimiento funcional a la piel, además de ciertas contracturas sostenidas por algunos lapsos indeterminados de tiempo, resultando en cicatrices subóptimas y con baja resistencia a traumas físico-ambientales.

Desarrollo del tema
La piel es el órgano más extenso del cuerpo, representa el 15% del peso corporal y cubre aproximadamente 1,7 m2 en el adulto promedio cumplefunciones importantes como: como protege contra agresiones externas y mantener el contenido corporal de agua barrera contra microorganismos, regulación de la temperatura mediante la regulación de las excreciones de sudor.
está compuesta por dos capas principales: la epidermis y la dermis. La epidermis es un epitelio plano poli-estratificado y queratinizado que se caracteriza porque las célulasmás superficiales, llenas de queratina, mueren continuamente y se descaman, al tiempo que, para mantener el equilibrio de la estructura, las células más profundas (células madre basales), proliferan y se diferencian continuamente. La epidermis es un modelo completo de diferenciación celular donde hay células madre que progresivamente se diferencian hasta morir Los queratinocitos son el tipo decélulas más abundante en esta capa de la piel.
La dermis está formada por tejido conjuntivo que se adhiere a la epidermis y se continúa con la hipodermis. Confiere a la piel resistencia, elasticidad y flexibilidad. Consta de dos capas: una profunda o reticular y otra superficial o papilar
Los fibroblastos dérmicos son un componente esencial de la piel, son los encargados de la producción yorganización de la matriz extracelular de la dermis y, además, se comunican unos con otros, llevando a cabo un papel crucial en la regulación de la fisiología de la piel. Son los encargados de liberar factores de crecimiento y citoquinas en los procesos de reparación para modular la actividad de los queratinocitos.
Desafortunadamente, las heridas cubiertas con esta técnica muestran una pobre función de piely contracturas sostenidas por varios años, resultando, en cicatrices subóptimas y con pobre resistencia a los traumas físicos medioambientales.
La combinación de cultivo de queratinocitos con piel de cadáver y fibroblastos dérmicos cultivados o análogos sintéticos puede ser la mejor solución, por el momento, para reponerle piel a un paciente masivamente quemado.
los principales inconvenientesson los costos elevados y la espera de tres semanas a partir de la toma de la muestra de piel del paciente quemado para poder disponer de ellos. a largo plazo, las cicatrices son mayores a las producidas por la aplicación de autoinjertos cutáneos

Cultivo y Banco de Queratinocitos
Utilizando técnicas de cultivo de tejidos se cultiva una de las 2 capas de la piel: la epidermis, las célulasepiteliales humanas (queratinocitos) pueden reproducirse in vitro. En un periodo de 2 a 4 semanas, se obtiene una gran superficie de láminas multicapas delgadas de queratinocitos a partir de un pequeño parche de piel y su superficie de cobertura puede expandirse 100 veces o más (Ej.: un parche de 1 x 1cm²rinde 1m² de piel). El auto injerto de queratinocitos cultivados ha sido utilizado con éxito...