medicina



PARTO PREMATURO






LEIDY CAROLINA MONTOYA ZEA
YURI LILIANA RESTREPO GALLEGO
WENDY MANUELA ZAPATA GARCIA




CORPORACION UNIVERSITARIA REMINGTON

PROGRAMA DE ENFERMERIA 2 SEMESTRE


MEDELLIN

2013

INTRODUCCION.
El nacimiento pretérmino es considerado cuando el nacimiento ocurre entre las 20.1 y 36.6 semanas de gestación (SDG) y esto acontece, aproximadamente en el12.7% de todos los nacimientos. A pesar de las investigaciones en este campo, la frecuencia parece haberse incrementado en las dos últimas décadas. Son tres factores los principales responsables de este aumento en la frecuencia de PP:
1) dramático incremento en los embarazos múltiples, como consecuencia de las técnicas de fertilización asistida.
2) cambios en la conducta obstétrica entre las34 y 36 SDG (inducción del parto en la ruptura prematura de membranas)
3) aumento en las intervenciones obstétricas a edades tempranas de la gestación.
(4)Para fines prácticos y con base en las semanas de edad gestacional, el parto pretérmino es clasificado en: pretérmino (33-36 semanas de gestación), pretérmino moderado (29-32 semanas), pretérmino Extremo (28 semanas o menos). (1,2)Aproximadamente, 20% de los nacimientos pretérmino son indicados por razones maternas o fetales (RCIU, preeclampsia, placenta previa, registros cardiotocográficos anormales, etc.). De la restante asociación con nacimientos pretérmino, el 30% resultan de la ruptura prematura de membranas (RPM), del 20 al 25% son el resultado de infecciones intraamnióticas y el otro 25 a 30% son las formas Espontáneas o sincausa aparente





PARTO PREMATURO
Es definido médicamente como el parto ocurrido después de la semana 20 antes de la semana 37 de gestación, en comparación con embarazos normales que duran de 37 a 41semanas más 6, contadas desde el primer día de la última menstruación. El nacimiento prematuro ocurre entre 6-12% de los nacimientos en la mayoría de los países. Mientras más corto es elperíodo del embarazo, más alto es el riesgo de las complicaciones. Los bebés que nacen en forma prematura tienen un alto riesgo de muerte en sus primeros años de vida. Existe también un alto riesgo de desarrollar serios problemas de salud como: parálisis cerebral, enfermedades crónicas a los pulmones, problemas gastrointestinales, retraso mental, pérdida de la visión y el oído.
Los nacimientosprematuros pueden clasificarse en diversas categorías de prematuridad: Prematuro muy extremo, prematuro extremo, prematuro moderado y, en ocasiones, prematuro tardío.
• Prematuro: nacimiento que se produce entre las 23 y las 37 semanas de gestación
• Prematuro tardío: nacimiento que se produce entre las semanas 34 y 36 de gestación.
• Prematuro moderado: nacimiento que se produce entre lassemanas 32 y 34 de gestación.
• Prematuro extremo: nacimiento que se produce antes de las 32 semanas de gestación.
• Prematuro muy extremo: nacimiento que se produce antes de las 28 semanas de gestación Los nacimientos prematuros pueden ser espontáneos o yatrogénicos (inducidos por la intervención médica).
Aproximadamente el 20% de todos los nacimientos prematuros son yatrogénicos. En estoscasos, es el facultativo el que decide que el bebé debe nacer pre término debido a complicaciones maternas o fetales graves, como preclampsia (PE) grave o retraso del crecimiento intrauterino (RCI). Entonces, el parto se induce médicamente o se practica una cesárea.

El nacimiento prematuro espontáneo constituye un problema común y grave de salud pública.
En los países menos desarrollados, laproporción de bebés de bajo peso nacidos a término es superior debido al mayor índice de desnutrición. Los pesos bajos al nacer pueden dividirse a su vez en subcategorías:
• Bajo peso al nacer: menos de 2.500 g
• Muy bajo peso al nacer: menos de 1.500 g
• Bajo peso extremo al nacer: menos de 1.000 g

El nacimiento prematuro se da en uno de cada diez embarazos. Anualmente,
se producen en el...