medicina

El labio leporino / paladar hendido
El labio leporino y el paladar hendido, popularmente conocido como labio leporino y el lobo de garganta son malformaciones congénitas de presentación variable que se producen durante el desarrollo embrionario. La incidencia es mayor en origen asiático y más bajo en negro. Es una falsa impresión de que los casos de labio leporino y paladar hendido estánaumentando. ¿Cuál fue el aumento del número de diagnósticos y la tasa de supervivencia de los pacientes.
El labio leporino o paladar hendido es una abertura que se inicia siempre en el lado del labio superior, la división en dos segmentos. Este fallo en el cierre de las estructuras puede estar restringido a los labios o extenderse hasta la ranura entre el incisivo lateral y dientes caninos, lasencías se reúnen la mandíbula superior y llegan a la nariz.

En el paladar hendido, la apertura puede afectar a todo el techo de la base de la boca y la nariz, se establece comunicación directa entre sí. También puede ser responsable de la aparición de la úvula bífida (úvula, o una campana de garganta, aparece dividido). Sin embargo, a veces esta variación de tamaño es pequeño, lo que conduce a unretraso en el diagnóstico.
Todavía no sabemos las causas de estas anomalías, lo que puede afectar a uno o ambos lados de la región orofacial, ocurrir por separado o juntos, o ser un componente de un síndrome genético. Se sabe, sin embargo, que los siguientes factores de riesgo pueden estar involucrados en su manifestación: las deficiencias nutricionales y algunas enfermedades maternas durante elembarazo, la radiación, algunos medicamentos, el alcohol, el tabaquismo y la herencia.

Diagnóstico

La ecografía se ha convertido en posible hacer el diagnóstico de labio leporino y paladar de la semana 14 de gestación. En esta etapa, es importante tranquilizar a los padres, proporcionando información sobre las opciones de tratamiento, y esperando el nacimiento del niño. Gran parte deldiagnóstico, sin embargo, sigue siendo llevada a cabo después del parto.
Tratamiento
El labio leporino y el paladar no son cambios son estéticos solamente. Son la causa de problemas de salud como la desnutrición, trastornos respiratorios, del habla y del oído, infecciones crónicas, dentición anormal. Del mismo modo, causan problemas emocionales, la sociabilidad y la autoestima. Por lo tanto, eltratamiento requiere un enfoque multidisciplinario, es decir, la participación de expertos en el campo de la cirugía plástica, otorrinolaringología, odontología, terapia de lenguaje, por ejemplo.


Contrariamente a lo defendido en el pasado, la recomendación de hoy es el labio leporino correcta quirúrgicamente en las primeras 24 a 72 horas después del nacimiento para reconstruir el labio superior yla posición de la nariz, porque a menudo hay un colapso de las fosas nasales, por falta de apoyar músculo que está suelta en ese lado.
En los casos de paladar hendido, sólo alrededor de un dos años, el niño debe iniciar la reparación quirúrgica del paladar. El cierre completo se lleva a cabo en etapas para asegurar la integridad de la estructura ósea y la función de los músculos de la oclusión,con el fin de evitar la falta de aliento y por vía nasal. En general, primero cerrar el paladar óseo anterior para alargarlo y, a continuación, continuar con el tratamiento. Lo que se recomienda es realizar la cirugía no es demasiado pronto para no afectar el crecimiento óseo, ni demasiado tarde para no afectar el habla. A la espera de la reconstrucción final, los niños usan aparatos deortodoncia, que cubre el paladar y permite que alimentar.
De hecho, el tratamiento ha terminado. Comienza en el recién nacido y termina con la consolidación de los huesos de la cara, a los diecisiete, dieciocho años. Durante este tiempo, los pacientes con fisuras oronasales deben estar acompañados por expertos en diferentes áreas, especialmente para los cirujanos plásticos, logopedas y ortodoncistas....