Medicina

LA ANEMIA

La anemia se define como una concentración baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta mediante un análisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en sangre menor de lo normal. Puede acompañarse de otros parámetros alterados, como disminución del número de glóbulos rojos, o disminución del hematocrito, pero no es correcto definirla como disminución de lacantidad de glóbulos rojos, pues estas células sanguíneas pueden variar considerablemente en tamaño, en ocasiones el número de glóbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.1
La anemia no es una enfermedad, sino un síntoma que puede estar originado por múltiples causas, una de las mas frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentación, o porperdidas excesivas debido a hemorragias. La anemia por falta de hierro se llama anemia ferropénica y es muy frecuente en las mujeres en edad fertil debido a las perdidas periódicas de sangre durante la menstruación.1
La hemoglobina es una molécula que se encuentra en el interior de los glóbulos rojos de la sangre y sirve para transportar el oxigeno hasta los tejidos. Por ello cuando existeanemia severa, los tejidos y órganos del organismo no reciben suficiente oxigeno, la persona se siente cansada, su pulso esta acelerado, tolera mal el esfuerzo y tiene sensación de falta de aire.
Valores normales
Los rangos de normalidad son muy variables en cada población, dependiendo de factores del medio ambiente y geográficos. A nivel del mar encontraremos valores normales más bajos dehemoglobina, y a gran altura los valores normales son más altos, pues la menor presión parcial de oxígeno obliga al organismo a optimizar su transporte. Además, hay variaciones dependiendo del sexo, observandose valores menores de hemoglobina en las mujeres y más altos en los varones.
En general, se establece como normal para un varón un hematocrito entre 42% y 52%, hemoglobina entre 13 y 17 g/dl, y parauna mujer: hematocrito entre 36% y 48%, y hemoglobina entre 12 y 16 g/dl.
Estos niveles son algo arbitrarios, pues existen límites amplios dentro los valores considerados normales. Por ejemplo, un sujeto puede tener una disminución de 1 a 2 g/dl en su hemoglobina, y aun así estar dentro de la normalidad.
Sexo | Número de Eritrocitos | Hematocrito | Hemoglobina |
Hombres | 4,2-5,4 x 106/mm3 |42-52 % | 13-17 g/dl |
Mujeres | 3,6-5,1 x 106/mm3 | 36-48 % | 12—16 g/dl |

Causas
Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glóbulos rojos, la mayor parte del trabajo se hace en la médula ósea, el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a la formación de las células sanguíneas.
Los glóbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 días. Partes del cuerpo eliminan luego lascélulas sanguíneas viejas. Una hormona llamada eritropoyetina producida en los riñones le da la señal a la médula ósea para producir más glóbulos rojos.
La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno dentro de los glóbulos rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.
Las posibles causas de anemia abarcan:
* Ciertos medicamentos.
* Enfermedadescrónicas como cáncer, colitis ulcerativa o artritis reumatoidea.
* Genéticas. Algunas formas de anemia, como la talasemia, pueden ser hereditarias.
* Insuficiencia renal.
* Pérdida de sangre (por ejemplo, por períodos menstruales abundantes o úlceras estomacales).
* Dieta deficiente.
* Embarazo.
* Problemas con la médula ósea, como el linfoma, la leucemia o el mielomamúltiple.
* Problemas con el sistema inmunitario que causa destrucción de células sanguíneas (anemia hemolítica).
* Cirugía del estómago o los intestinos que reduce la absorción del hierro, la vitamina B12 o el ácido fólico.
* Muy poca hormona tiroidea (tiroides hipoactiva o hipotiroidismo).
* Deficiencia de testosterona.

Síntomas
Los posibles síntomas abarcan:
* Dolor...