Medicina
Páginas: 8 (1852 palabras)
Publicado: 29 de octubre de 2013
COXARTROSIS
Artrosis de la articulación de la cadera.
La artrosis u osteoartritis es una enfermedad producida por el desgaste del cartílago, tejido que hace de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulación.
La artrosis supone una destrucción progresiva del cartílago, por envejecimiento o bien por rozamiento cuando su superficie sehace irregular por golpes, infecciones, etc. El hueso que antes se recubría del cartílago comienza a sufrir cambios, espesándose y produciendo salientes llamados osteolitos.
Se denomina artrosis primaria cuando no existe ninguna malformación responsable de la artrosis, y secundaria en el caso de que exista algún motivo causante.
TIPOS DE COXARTROSIS:
Coxartrosis Primaria: se produce enuna cadera normal, en un individuo de más de 60 años y representa el 40% de los casos de coxartrosis. Aproximadamente en la mitad de los casos de primaria es idiopática. No obstante, hay factores de riesgo:
La edad
La obesidad
La artrosis generalizada
Los deportes de contacto como fútbol, baloncesto, etc. Su práctica durante años puede, en algunos casos, sobrecargar la articulaciónllevándola a la artrosis.
Trabajadores que hacen uso de la fuerza física: empleados de la construcción, estibadores, etc.
Coxartrosis Secundaria: se produce en una cadera displásica (con una malformación anatómica), en un individuo más joven, y supone el 60% de los casos de coxartrosis. Los procesos que pueden desencadenarla son:
Trastornos del desarrollo fetal (es decir, que se producen ya en elútero materno durante el embarazo) como la displasia de cadera, que puede llevar a la luxación congénita de cadera.
Trastornos del crecimiento, como la enfermedad de Perthes (del niño) o la epifisiolisis (del adolescente).
Fracturas articulares con fragmentos que no quedan en buena posición.
Enfermedades reumáticas
Enfermedades por depósito de sustancias en la articulación
Infeccionesarticulares
Flujo de sangre insuficiente a la cabeza femoral, que se colapsa, necrosis ósea avascular.
Disimetría, que es la desigualdad en la longitud de las extremidades inferiores. Suele provocar artrosis cuando la diferencia de longitud es de 3 cm o mayor.
SÍNTOMAS
DOLOR: principal síntoma. Es un dolor mecánico que va acompañado de cojera. Este suele situarse en la ingle, pero tambiénpuede situarse en la nalga o revelarse a través de un dolor de rodilla.
RIGIDEZ ARTICULAR: asociada al dolor es responsable de una discapacidad que también se manifiesta con molestias al caminar y cojera, especialmente durante la mañana o después de un descanso prolongado, una dificultad común a todas las artrosis.
ATROFIA MUSCULAR: a nivel de los grupos musculares que permiten la movilidad dela articulación porque ya no pueden funcionar correctamente
Acompañado de trastornos a nivel de la rodilla, la columna vertebral, la cadera y otros
DIAGNÓSTICO
En traumatología es básica la historia clínica del paciente con una adecuada anamnesis e interrogatorio sobre la sintomatología y desencadenantes del dolor. Todo ello seguidode una inspección y exploración minuciosa puede guiarnos a la causa del dolor.
El examen practicado suele desvelar una limitación de la rotación de la cadera, asociando en la mayoría de los casos dolor al forzar el balance articular. En estadios avanzados puede incluso aparecer una dismetría de miembros inferiores por colapso de la cadera afectada.
Radiografía: La radiografía de las 2caderas es indispensable para el diagnóstico. Esta tiene dos objetivos: búsqueda de una displasia de la cadera y búsqueda de signos radiológicos de coxartrosis:
Disminución de la altura del espacio que separa las superficies articulares (pinzamiento de la interlínea)
Condensación de la parte del hueso situada inmediatamente bajo el cartílago;
Excrecencias óseas en la unión hueso-cartílago...
Artrosis de la articulación de la cadera.
La artrosis u osteoartritis es una enfermedad producida por el desgaste del cartílago, tejido que hace de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulación.
La artrosis supone una destrucción progresiva del cartílago, por envejecimiento o bien por rozamiento cuando su superficie sehace irregular por golpes, infecciones, etc. El hueso que antes se recubría del cartílago comienza a sufrir cambios, espesándose y produciendo salientes llamados osteolitos.
Se denomina artrosis primaria cuando no existe ninguna malformación responsable de la artrosis, y secundaria en el caso de que exista algún motivo causante.
TIPOS DE COXARTROSIS:
Coxartrosis Primaria: se produce enuna cadera normal, en un individuo de más de 60 años y representa el 40% de los casos de coxartrosis. Aproximadamente en la mitad de los casos de primaria es idiopática. No obstante, hay factores de riesgo:
La edad
La obesidad
La artrosis generalizada
Los deportes de contacto como fútbol, baloncesto, etc. Su práctica durante años puede, en algunos casos, sobrecargar la articulaciónllevándola a la artrosis.
Trabajadores que hacen uso de la fuerza física: empleados de la construcción, estibadores, etc.
Coxartrosis Secundaria: se produce en una cadera displásica (con una malformación anatómica), en un individuo más joven, y supone el 60% de los casos de coxartrosis. Los procesos que pueden desencadenarla son:
Trastornos del desarrollo fetal (es decir, que se producen ya en elútero materno durante el embarazo) como la displasia de cadera, que puede llevar a la luxación congénita de cadera.
Trastornos del crecimiento, como la enfermedad de Perthes (del niño) o la epifisiolisis (del adolescente).
Fracturas articulares con fragmentos que no quedan en buena posición.
Enfermedades reumáticas
Enfermedades por depósito de sustancias en la articulación
Infeccionesarticulares
Flujo de sangre insuficiente a la cabeza femoral, que se colapsa, necrosis ósea avascular.
Disimetría, que es la desigualdad en la longitud de las extremidades inferiores. Suele provocar artrosis cuando la diferencia de longitud es de 3 cm o mayor.
SÍNTOMAS
DOLOR: principal síntoma. Es un dolor mecánico que va acompañado de cojera. Este suele situarse en la ingle, pero tambiénpuede situarse en la nalga o revelarse a través de un dolor de rodilla.
RIGIDEZ ARTICULAR: asociada al dolor es responsable de una discapacidad que también se manifiesta con molestias al caminar y cojera, especialmente durante la mañana o después de un descanso prolongado, una dificultad común a todas las artrosis.
ATROFIA MUSCULAR: a nivel de los grupos musculares que permiten la movilidad dela articulación porque ya no pueden funcionar correctamente
Acompañado de trastornos a nivel de la rodilla, la columna vertebral, la cadera y otros
DIAGNÓSTICO
En traumatología es básica la historia clínica del paciente con una adecuada anamnesis e interrogatorio sobre la sintomatología y desencadenantes del dolor. Todo ello seguidode una inspección y exploración minuciosa puede guiarnos a la causa del dolor.
El examen practicado suele desvelar una limitación de la rotación de la cadera, asociando en la mayoría de los casos dolor al forzar el balance articular. En estadios avanzados puede incluso aparecer una dismetría de miembros inferiores por colapso de la cadera afectada.
Radiografía: La radiografía de las 2caderas es indispensable para el diagnóstico. Esta tiene dos objetivos: búsqueda de una displasia de la cadera y búsqueda de signos radiológicos de coxartrosis:
Disminución de la altura del espacio que separa las superficies articulares (pinzamiento de la interlínea)
Condensación de la parte del hueso situada inmediatamente bajo el cartílago;
Excrecencias óseas en la unión hueso-cartílago...
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