medicina
Definición
Limitación progresiva al flujo aéreo, no completamente reversible, asociada a una respuesta inflamatoria pulmonar anormal en reacción a partículas o gasesnocivos (principalmente el tabaco), que se puede prevenir y tratar.
Epidemiologia
Se estima que para el año 2020 la EPOC será la 3ª causa de muerte en el mundo.Anteriormente se pensaba que era una enfermedad de fumadores de edad avanzada. Datos recientes demuestran que hay una alta prevalencia en pacientes en edad laboral. Cerca de 70% de lospacientes son menores de 65 años.
Mas frecuente en hombres, aunque las asas de la mortalidad en las mujeres son mayores.
En eeuu las tasas de mortalidad han aumentado en 102% adiferencia de lo que ocurre con otras enfermedades como las cardiovasculares y el cáncer que la mortalidad ha disminuido.
Factores de riesgo
Características intrínsecas :factores genéticos (deficiencia severa de alfa1 antritrpsina) sexo: femenino mas suceptible, hiperreactividad bronquial, atopia, asma.
Extrinsicas: exposición a humo de tabaco,contituye el factor de riesgo mas importante, proporcional al numero de paquetes año. Polucion ambiental, varia en otras ciudades y se suma al efecto nocivo del cigarrillo. De 15 a20% fumadores desarrollan epoc. Si la noxa (tabaquismo) se detiene, el progreso se enlentece pero aun progresa luego de extablecida la enfermedad.
Social: bajo nivelsocieconomico exposición ambiental, mayor tasa de infecciones recurentes, enfermedades ocupacionales.
Fisiopatolgia
Humo de tabaco sumado a otras partículas y gases inhalados, produceuna reacción inflamaoria de los pumones de los fumadores. Algunos por razón no claras exageran la respuesta, desarrollan destrucción tisular y remodelación de la via aérea.
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