Medicina

Páginas: 8 (1916 palabras) Publicado: 30 de mayo de 2012
PALUDISMO

Definición.

Esta enfermedad ha afectado a la humanidad durante milenios y continúa haciéndolo hoy en día. En 1897 hace 100 años Sir Ronald Ross encontró que el mosquito Anopheles era el enemigo a vencer y pensó que la erradicación del paludismo sería asunto de pocos años. Sin embargo un siglo después el impacto de la infección sigue en aumento. En 1981 la (OMS) comunicó la muerte de1.5 a 2.7 millones de individuos, sobre todo niños; entre 300 y 500 millones de seres humanos sufren las consecuencias de la infección y un tercio de la humanidad vive en zonas de riesgo de contraerla. Si bien 9 de cada 10 casos de muerte ocurren en países africanos, América Latina tiene una cuota importante de infecciones palúdicas. Es una enfermedad causada por uno o más de los cuatro plasmodiosque infectan a los seres humanos: P. falciparum, P. vivax, P. ovale y P. malariae. El hombre actúa como huésped intermediario reservorio y en el Plasmodium realiza dos ciclos esquisogónicos: el exoeritrocítico y el eritrocítico. El ciclo sexudado se inicia en el hombre pero se realiza en el mosquito del género Anopheles los cuales siendo huéspedes definitivos actúan como transmisores. Solo lahembra es hematófaga y por lo tanto sólo ella es la transmisora. Otra vía de adquirir el paludismo es a través de la transfusión sanguínea.

Ciclo biológico

El ciclo exoeritrocítico humano del plasmodium se realiza en las células hepáticas; por división del núcleo del parásito, se originan acúmulos de varios millares de criptozoítos que son liberados al romperse la célula huésped. Los criptozoítospueden invadir nuevas células hepáticas para continuar el ciclo exoeritrocítico.
Se denomina ciclo preeritrocítico al originado por los esporozoítos inoculados por el mosco transmisor y que posteriormente va a dar origen a las primeras formas eritrocíticas.
El ciclo exoeritrocítico carece de manifestaciones clínicas. El ciclo eritrocítico se inicia cuando uno de los merozoítos que se liberan delhígado invaden un eritrocito; en esta célula roja el merozoíto cambia de forma denominándose trofozoíto inmaduro que evoluciona a maduro; este último rompe su núcleo en varias porciones y se convierte en un esquizonte que presenta dos fases el inmaduro y el maduro y en este último contiene nuevas células rodeadas de citoplasma; cuando se rompe el eritrocito liberando estas células se denominanmerozoítos que circulan libremente teniendo la opción de introducirse a una célula roja continuando nuevamente el ciclo.

El ciclo sexuado se inicia en el hombre con la formación de gametocitos, los cuales tampoco son responsables de manifestaciones clínicas. Los gametocitos aparecen cuando menos una semana después de iniciado el ciclo eritrocítico. En P. falciparum la aparición de gametocitos seacompaña de disminución de las formas esquizogónicas, las cuales algún tiempo después llegan a desaparecer, cuando los gametocitos son abundantes. Cuando ciertos mosquitos del género Anopheles pican a personas portadoras ingieren gametocitos y en el estómago se termina la fase gametogónica del ciclo sexuado al producirse los ooquinetos; continúa la fase esporogónica con la formación de ooquistes en lapared del estómago, los cuales liberan esporozoítos que invaden las glándulas salivales y son inoculadas a un nuevo huésped vertebrado mediante la saliva del mosquito en el momento de la picadura.

Epidemiología

El paludismo tiene amplia distribución mundial, principalmente en regiones tropicales, siendo una de las causas más importantes de muerte y con una repercusión económica muy significativa.De las cuatro especies de plasmodios productores de paludismo en el hombre, P. malarie, P. falciparum y P. vivax, son las especies significativas en América, ya que P. ovale no se localiza en esta parte del mundo. El mayor número de casos es por P. vivax, le siguen P. falciparum y P. malarie en un porcentaje menor. Existen países como USA, Venezuela, en América e Italia en Europa en donde no...
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