MEDICINA

ANATOMIA DEL CORAZON

CONFIGURACION EXTERNA
Situado en el mediastino medio.
Parcialmente cubierto por los pulmones.
Por detrás del esternón y los cartílagos costales de la 3ra, 4ta y 5ta costillas.
2/3 a la izquierda de la línea media.
Descansa sobre el diafragma inclinado hacia adelante y a la izquierda.
Peso de 200 a 400 gramos.
Cubierta por una capa: pericardio.

CONFIGURACIONINTERNA
Cuatro cavidades: 2 superiores, aurícula izquierda y derecha; 2 inferiores, ventrículo izquierdo y derecho.
Una pared muscular denominada «tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los ventrículos izquierdo y derecho.
El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y fuerte del corazón.
En aurícula derecha desembocan la vena cava superior e inferior y en aurícula izquierdalas venas pulmonares.
Del ventrículo izquierdo emerge la aorta y del ventrículo derecho la arteria pulmonar.

VÁLVULAS
Tricúspide comunica aurícula derecha y ventrículo derecho. 3 valvas: Anterior, posterior y septal.
Pulmonar comunica ventrículo derecho y arteria pulmonar, transporta la sangre a los pulmones para oxigenarla. 3 valvas: sigmoideas anterior, derecha e izquierda.
La válvulamitral comunica aurícula izquierda y ventrículo izquierdo. 2 valvas: anterior y posterior.
La válvula aórtica comunica ventrículo izquierdo y aorta, transporta la sangre al resto del organismo. 3 valvas: semilunar coronariana izquierda, derecha y no coronariana.
En ventrículo derecho hay 3 músculos papilares: anterior, posterior y septal y en el izquierdo 2: anteromedial y posterolateral.
Lascuerdas tendinosas conectan los músculos papilares a las válvulas.

MIOCARDIO
Músculo estriado.
3 capas:
Endocardio-interna
Miocardio-media
Epicardio-externa

ARTERIAS Y VENAS CORONARIAS
ARTERIAS CORONARIAS
Coronaria izquierda
Tronco coronaria izquierda
Ramas:
Descendente anterior
Circunfleja

Coronaria derecha
Ramas:
Rama del cono
Rama del nodo sinusalRamas auriculares
Ramas ventriculares derechas
Ramas terminales

Descendente Anterior Izquierda
Ramas:
Ventriculares derechas
Diagonales
Septales
Terminales: Recurrente lateral; Recurrente posterior

Rama Circunfleja Izquierda(Cx)
Ramas:
Arteria del nodo sinusal
Auriculares
Obtusas marginales

VENAS CARDIACAS
Sistemas de drenaje venoso del corazón:
1. Sistema del seno coronarioy sus venas tributarias.
2. Sistema de venoso anterior (venas cardiacas anteriores o venas de Galeno).
3. Sistema venoso mínimo (venas de Thebesius).

1. Sistema del seno coronario
En el drenan:
V magna: se inicia en la cara anterior del ápex del corazón. Se coloca en el surco interventricular anterior al lado de la DA hasta el surco atrioventricular el cual recorre hasta el senocoronario. Drena de la pared anterior de ambos ventriculos y TIV.
V. oblicua auricular izq. o de Marshall
V. post. del VI: también puede desembocar en la magna
V. cardiaca media: Se inicia en la cara post. del ápex y asciende por el surco interventricular posterior Drena de las paredes posteriores de ambos ventriculos.
V. cardiaca pequeña

2. Sistema de las venas cardiacas anteriores accesorias(venas cardiacas anteriores o venas de Galeno): Comprende venas de pequeño tamaño que se originan en la pared libre anterior y lateral del Ventrículo Derecho y corren a lo largo de la superficie del corazón. Drena directamente en la Auricula Derecha mediante una vena colectora común
.
3. Sistema de las venas cardiacas mínimas (venas de Thebesius): Thebesius y luego Lannelongue y Langer hanseñalado la existencia en las paredes del corazón de conductos venosos muy pequeños que en lugar de dirigirse hacia afuera lo hacen hacia dentro y se abren en las diferentes cavidades cardiacas.

INERVACION CARDÍACA
El nodo sinual, aurículo ventricular y el tejido de conducción tienen automatismo propio.
El sistema autónomo regula la fecuencia.
El simpático inerva las aurículas y ventrículos....