Medicina

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Aprendizaje Dialógico Interactivo
Ciencias de la Salud Medicina
Practica Medica II




GASTRITIS AGUDA Y CRONICA ULCERAS GASTRODUODENALES HEMORRAGIAS DIGESTIVAS E ISQUEMIA MESENTERICA






13 de Noviembre 2013
Anatomía del esófago

Es un tubo muscular de 25 cm de largo,ubicado detrás de la tráquea. Es anterior a la columna vertebral, perfora el diafragma en el orificio llamado hiato esofágico, y termina en el extremo superior del estómago.

1. La mucosa tiene epitelio plano estratificado no queratinizado, una lámina propia de tejido conjuntivo laxo, y músculo liso.
2. La submucosa es de tejido conjuntivo laxo, vasos sanguíneos y glándulas mucosas.
3. Lamuscular del tercio superior es de músculo esquelético, la del tercio medio, de músculo esquelético y liso, y el tercio inferior de músculo liso.
4. La adventicia es la capa superficial, no serosa.

Relación del esófago con la cavidad esofágica
















Peristaltismo esofágico

Peristalsis; es una serie de contracciones musculares normales coordinadas y rítmicas queocurren automáticamente para hacer pasar los alimentos a través del tracto digestivo. Secreta moco y transporta los alimentos al estómago. No produce enzimas ni realiza absorción. La etapa esofágica de la deglución es una sucesión de contracciones y relajaciones coordinadas por las capas circular y longitudinal de la muscular. Este proceso se llama peristaltismo y desplaza el bolo alimenticiohacia abajo. El moco que secretan las glándulas esofágicas lubrica el bolo y reduce la fricción. El paso del alimento sólido por el esófago dura 4 a 8 segundos, y los blandos o líquidos un segundo. Para realizar la deglución esta tiene las siguientes fases una fase faríngea involuntaria: la epiglotis cierra la glotis, se evita que el bolo pase a la laringe, se abre el esófago y una onda peristálticafuerza el bolo hacia la parte superior del esófago. Se interrumpe la respiración. Una fase esofágica involuntaria Hay un peristaltismo primario y otro secundario. El primario es la continuación del iniciado en la faringe (la faringe y el tercio: superior del esófago tiene músculo esquelético). El secundario se debe la distensión de las paredes esofágicas producida por alimentos retenidos.Cuando las ondas peristálticas esofágicas pasan al estómago, este se relaja, incluso el duodeno, y recibe los alimentos empujados hacia abajo por el esófago. El alimento tarda de 8 a 10 segundos en pasar desde la faringe hasta el estómago. El esófago tiene es su parte inferior, un esfínter llamado cardias, que generalmente está contraído; se abre por la onda peristáltica por poco tiempo, porque losácidos del estómago dañan la mucosa esofágica.

Anatomía del estomago

Es una dilatación del tubo digestivo en forma de J, situada directamente por debajo del diafragma en el epigastrio, hipocondrio izquierdo y región umbilical del abdomen. Se ubica entre el esófago y el duodeno, o primera parte del intestino delgado. Sirve como sitio de mezclado y depósito de los alimentos. A intervalos, elestómago transfiere una pequeña parte de su contenido al duodeno. El estómago tiene cuatro regiones:

1) cardias: rodea la abertura superior;
2) fondo: porción redondeada por encima y a la izquierda del cardias,
3) cuerpo: es la gran porción central;
4) píloro: conecta con el duodeno por medio del esfínter pilórico; tiene dos partes: el antro pilórico y el conducto pilórico.
Cuando elestómago está vacío, la mucosa presenta pliegues, llamados arrugas. El borde medial cóncavo del estómago es la curvatura menor; y el borde convexo lateral, es la curvatura mayor.

Histología

La pared gástrica se compone de cuatro capas, igual que el resto del tubo digestivo, pero con algunas modificaciones.
1) La mucosa tiene una capa de células epiteliales cilíndricas sencillas; una...