Medicina

ANATOMIA DE ESTOMAGO

El estómago es la cuarta parte del tubo digestivo, siendo la porción expandida entre el esófago y el duodeno. El cual cumple la función de continuar la digestión de los alimentos ingeridos química y mecánicamente pero su función principal es la digestión enzimática, con una capacidad de 1 a 3 litros. El estómago convierte los alimentos en el quimo, una masa semilíquidaproducto de la descomposición enzimática de los alimentos.

PARTES Y ANATOMIA DE SUPERFICIE DEL ESTOMAGO
LA forma, el tamaño y la posición del estómago varían según la contextura corporal de cada persona y sus hábitos. Generalmente en decúbito supino puede estar en los cuadrantes superiores derecho e izquierdo, región umbilical, epigástrica e hipocondrio y flanco izquierdo.
El estómago tienecuatro partes:
Cardias: es la porción que rodea el orificio del cardias o entrada al estómago, suele estar posterior al 6° cartílago costal izquierdo, a nivel de T11.
Fundus: es la porción superior y dilatada del estómago, que se limita inferiormente por el orificio del cardias, el Fundus puede estar dilatado por la presencia de gas, liquido, alimentos o una combinación. Suele estar posterior ala 6° costilla izquierda en el plano de la línea medio clavicular.
Cuerpo: es la porción principal entre el fundus y el antro pilórico, donde se almacena todo lo ingerido.
Píloro: es la región de salida del estómago, en forma de embudo, que tiene una parte ancha, es decir, el antro pilórico que termina en el orificio pilórico, donde este es la región de esfínter que regula el vaciamientoalimentario hacia el duodeno.
El estómago presenta dos curvaturas:
Curvatura Menor: forma el borde cóncavo y más corto del estómago, siendo la escotadura menor la que señala donde se une el cuerpo y la región pilórica y se encuentra a la izquierda de la línea media.
Curvatura Mayor: forma el borde convexo y más largo del estómago, desciende desde la derecha desde el 5° cartílago costal y la líneamedio clavicular, y luego se curva hacia la derecha pasando profundamente al 9° y 10° cartílago costal derecho mientras continua medialmente hasta llegar al antro pilórico.
Así pues las dos curvaturas le dan una forma de J al estómago.

INTERIOR DEL ESOTMAGO:

Presenta un color rojizo marrón, excepto en el píloro que es de color rosa. La superficie estomacal está cubierta por una gruesa capade moco que protege al epitelio el HCl. Cuando la mucosa se contrae se forma pliegues gástricos longitudinales los cuales son más marcados hacia la región pilórica y en la curvatura mayor. Durante la deglución se forma un canal gástrico, el cual se da por la fijación del epitelio a la mucosa en la curvatura menor, de esta manera, cuando no se consumen grandes cantidades de alimentos, la saliva ypequeños alimentos cuando llegan al estómago, viajan a través de este hacia el píloro. De esta manera los pliegues se pierden a medida que el estómago se distiendo o se llena.
RELACIONES DEL ESTOMAGO:
El estómago está cubierto por peritoneo, excepto donde los vasos sanguíneos irrigan el estómago, las dos hojas del omento menor se separan para extenderse por la cara anterior y posterior delestómago, y confluir para que desde la curvatura mayor nazca el omento mayor. Anteriormente el estómago se relaciona con el diafragma, el lóbulo izquierdo del hígado y la parte anterior del abdomen. Posteriormente se relaciona con la bolsa omental y el páncreas. Inferior y lateralmente se relaciona con el colon transverso hasta la flexura cólica izquierda. El lecho gástrico esta formado por lasestructuras que constituyen la pared posterior del abdomen. De superior a inferior el lecho está formado por el diafragma, el bazo, el riñón y la glándula suprarrenal izquierda, la arteria lienal, el páncreas y el meso colon transverso.
VASOS Y NERVIOS DEL ESTOMAGO:
Básicamente la vascularización del estómago se da a través de las ramas provenientes del tronco celiaco y de la anastomosis formada...