medicina

antibiotico
Mecanismo de accion
espectro
Uso en enfermedades
Dosis
Efecto adverso
Penicilinas naturales
Bactericida, inhibe la pared bacteriana
Cocos gran +, y gran - , leptospira,
neisseria, espiroquetas, treponema, ,anaerobios y estreptococo.(no cubre enterobacterias ,bacilos gran –y estafilococo aureus.)



1.Penicilina G


Gangrena gaseosa , endocarditis,sífilis del sistemanervioso central, tetanos ,ántrax , difteria,leptopirosis, botulismo,antinomicosis.
Se administran por via parenteral porque pierde estabilidad con el jugo gástrico del estomago.

1.1 penicilina procainica

Infecciones locales graves por estreptococo , anaerobios, neumococos y gonococos.
Sífilis 1er y 2da , faringoamiddalitis, erisipela y difteria
ántrax, otitis media agudapurulenta,mastoiditis, amigdalitis aguda por estreptococ hemolotico del grupo a, neumonías neumococcica
600 a 1200.00 UI IM diarias.
Reaccion alérgica generalizada(shock anafilatico, edema angioneurotico ) y localizada como dermopatias.
Reacción cruzada con otros antibiótico betalactamicos(anemia hemolítica,convulsiones)colitis seudomenbranosa.


1.2penicilina benzatinica



Estreptococo,neumococo,anerobios y gonococos.


Faringitis por estreptococo del grupo A, sífilis 1era y 2da, erisipela,triponema pallidum,como profilaxis de largo plazo de la fiebre reumatica


1200.000 UI IM
Dosis unica


Reaciones anafilaticas , convulsiones y afecciones gastrointestinales.
1.3 penicilina cristalina

Estreptococ(pyogenes,agalactiae,bovis,viridans,pneumoniae sensible),neisseriameningitidis y treponema pallidum, neumococo.
Primera elección para endocarditis infecciosa y meningitis por neumococo,neumonia neumococo,gangrena gaseosa,sífilis del SNC, infecciones de partes blandas (de origen estreptococico)faringoamigdalitis. Sífilis 1eray 2da ,erisipela
2 a 4 millones de UI cada 4 horas endovenosa

Penicilina g potásica sodica





Fenoximetilpenicilica o penicilina VEstreptococo,neumococoy nessieria , algunas anaerobios y estafilococos no productores nde penicilina.
Infecciones por estreptococo pyogenes(amigdalitis , faringitis e infecciones de piel)


.Penicilinas semisinteticas















1.aminopenicilinas

Igual q las penicilinas narurales pero mas activo frente a enteroco y listeria , Haemophilus, salmonella , shigella , e.coliy no anaerobios
Infecciones respiaratorias altas y bajas:otitis media, sinusitis, tos ferina , bronquitis , neumonía de la comunidad, meningitis , listeriosis , ITU,
Amoxicilina VO 250 c/8 horas a 500 mg c/12 horas .
Reacciones anafilácticas ,dolor abdominal, afecciones gastrointestinales , colestasis, astenia , disfagia.
PENICILINAS RESISTENTES A LAS PENICILINASA

Estafilococosproductores de penicilinasa, No activa frente a enterococs , anaerobios y bacilos gran -
Nafcilina:primera opción endocarditis por estafilococos en pacientes sin prótesis.
Meticilina.cloxacilina.
Dicloxacilina: mejor por Vo para estafilococos aureus meticilino sensible.
Oxacilina.
Flucloxacilina:
Infecciones de piel y partes blandas, sepsis por estafilococos.

Colitis seudomembranosa ,afecciones gastrointestinales y candidiasis.
CARBOXIPENIILINAS

Contra gran – (pseudomona aeruginosa y proteus), e. coli , salmonella , serratis acitomebacter y pseudomonas.
Klebsiella son resistente y poca actividad para gran + . B. FRAGILIS ES SENSIBLES A CONCENTARCIONEWS ALTAS.
Poielonefritis e infecciones por pseudomonas sensible.
Ticarcilina : principal para pseudomona aeruginosa.Carbenicilina :20 a 30 g por dia EV.
Ticarcilina: 8-16 g/dia (inf. Moderada) 18-24 g/dia (inf. Severa)
Prolongación del tiempo de caogulacion , hipopotasemia y hipernatremia.
UREODOPENICILINA

COCOS Y BACILOS GRAM +, MAYOR PARTE DE ENTEROBACTERIA , PSEUDOMONA, KLEBSSIELA Y ACINOBACTER.
Infecciones intrahospitalarias, penetran bien al LCR, en pacientes con meninges inflamadas.
Azlocilina,mezlocilinay...