medicina

La mucosa gástrica posee una serie de mecanismos defensivos, que contribuyen al mantenimiento de la integridad de la mucosa en el medio ácido del estómago, para así protegerse de la formaciónde ulceras mediante el estrato moco-bicarbonato, el mantenimiento de un adecuado flujo sanguíneo, la producción de prostaglandina E2 mucosa, factor de crecimiento epidermal salival y la adecuadamotilidad gastroduodenal.

Cuando la mucosa gástrica se expone a agentes lesivos como la aspirina, indometacina, ácidos biliares, toxinas del Helicobacter pylori o a factores necrotizantescomo alcohol, isquemia o agentes corrosivos, la mucosa desarrolla modificaciones morfológicas, ultra estructurales y funcionales ante la injuria.

El desarrollo y extensión de la injuria mucosadepende de la naturaleza y concentración del agente gastrolesivo. Luego de una injuria aguda a la mucosa, células epiteliales de una mucosa sana migran hacia la zona de la injuria y proliferanen ella, para restaurar el defecto de la mucosa, mientras que la microvascularidad mucosa (crucial para el soporte de oxígeno y nutrientes hacia la mucosa regenerante) es restaurada por medio delproceso de angiogénesis. Debido a la gran actividad metabólica y a las importantes necesidades de oxígeno de la mucosa gástrica, el mantenimiento de un flujo sanguíneo normal en la mismaconstituye un componente esencial en su resistencia a la lesión. Se piensa que la disminución del flujo sanguíneo de la mucosa, acompañada de la difusión de hidrogeniones procedentes de la luz, sonimportantes en la génesis de la lesión en la mucosa gástrica.






MECANISMOS DEFENSIVOS DE LA BARRERA MUCOSA


 Los factores que participan en este proceso son:

1. Capa estable democo y bicarbonato.
2. Células epiteliales superficiales.
3. Renovación celular.
4. Marca alcalina.
5. Microcirculación.
6. Prostaglandinas.
7. Nervios sensoriales.
8. Matriz extracelular.