medicina

Cólera

Enfermedad diarreica aguda que es causada por V Colerae (microorganismo causativo de siete pandemias mundiales y con una repercusión relevante en los últimos dos años).
El cólera procededel delta del Ganges, en el subcontinente Indio. Desde 1817 se han producido siete pandemias mundiales. En la actualidad más del 90% de los casos de cólera notificados anualmente a la OrganizaciónMundial de la Salud (OMS) proviene de África.
Puede producir una deshidratación profunda y de rápido avance que desemboca en la muerte. Además, el cólera grave (la variedad del cólera más intensa) esuna enfermedad temible ante todo cuando se manifiesta de manera epidémica. Afortunadamente, la reposición inmediata y radical de líquidos y las medidas de sostén reducen la alta mortalidad que se hadescrito tradicionalmente en esta enfermedad.
Generalmente el cólera es una enfermedad pediátrica, pero cuando ha invadido recientemente a un grupo de población afecta a niños y adultos por igual. Losniños menores de dos años de edad tienen menos posibilidades de presentar cólera grave que los niños mayores, lo cual tal vez se deba a la inmunización pasiva adquirida de la leche materna.Manifestaciones Clínicas

Después de un periodo largo de incubación de 24 a 48 horas, el cólera Comienza de manera súbita por una diarrea acuosa indolora que puede adquirir pronto proporciones voluminosas yque a menudo se sigue poco después de vomito. Si no se reponen los líquidos y electrolitos, el enfermo sufre un choque hipovolémico y fallece.
En general no se observa fiebre. Los calambresoriginados por los trastornos electrolíticos son frecuentes. Las heces tienen un aspecto característico: Líquido no bilioso, gris, ligeramente opaco, con restos de moco, sin sangre y con un olor ligeramentedulce, no molesto. Se ha aplicado el apodo de heces en “agua de arroz” por una semejanza con el agua en la que se ha lavado el arroz.
Los síntomas clínicos son paralelos a la reducción de volumen:...