Medicina

Patología del oído externo
Otitis externa: 1)Circunscripta o forunculosis 2)Difusa 3)Maligna
Otitis externa circunscripta
Definición : Es la infección de los folículos pilosos del conductoauditivo externo.
Etiología: Estafilococo.
Sintomatología: Dolor espontáneo en el conducto auditivo.
Diagnostico: Es otoscópico, se observa una zona rojiza y sobreelevada que al 4° o 5° día aparece unpunto blanco.
Tratamiento: Local: Topicación con antisépticos. General: Antibioticoterapia. 1) Cefalosporinas 2) Analgésicos
Otitis externa difusaDefinición: Dermoepidermitis aguda del conducto auditivo externo y membrana timpánica.
Etiología: Estafilococo y pseudomona. Infecciones micóticas.
Sintomatología: Otodinia, aumentada por la presióny/o movilización del pabellón auricular. Otorrea. Fiebre. Hipoacusía conductiva.
Diagnostico: Otoscópico.
Tratamiento:
Local: Aspiración de secreciones y detritus, permeabilizar elconducto y colocación de antibíoticos y corticoides.
General: Antibíoticoterapia
1)cefalosporina
2)rifampicinaOtitis externa maligna
Definición: Es la otitis externa causada por pseudomonas, que en pacientes añosos o diabéticos toma una evolución tórpida.
Etiología:Pseudomona
Sintomatología: Otorreapurulenta y verdosa, Otodinia intensa, Granulaciones en CAE
Evolución: Parálisis del nervio facial. Parálisis de los nervios IX, X, XI y XII
Diagnostico: Otitis externa rebelde al tratamiento congranulaciónes en el conducto.
a) Hacer toma para cultivo.
b) Investigar diabetes.
c) Biopsiar las granulaciones d) Estudios radiológicos y especialmente centellográficos.Tratamiento:
Local: Curaciones diarias, aspiración y resección de granulaciones y de secuestros óseos.
Antibióticos sistémicos:
1)Mezlocilina o piperacilina...