medicina

FÁRMACOS
ANTIULCEROSOS

Manuela García López
Dpto. de Farmacología y Terapéutica

Jugo gástrico
La principales secreciones exocrinas son:
Células parietales: - Acido clorhídrico y
- Factorintrínseca
Células secretoras de moco: - Moco
Células péptidicas o principales: - Pepsinógeno

Regulación de la secreción ácida (II)
Célula parietal

Cl-

Cl-

Cl-

K+

K+
ATPasaH+/K+

HCO3-

HCO3-

H+

H+

H2CO3
Plasma
Anhidrasa Carbónica

CO2

H2O

Luz intestinal

Estimulantes fisiológicos de la secreción
ácida
GASTRINA:
Hormona liberada por las célulasmucosas de antro
gastroduodenal que es secretada al sistema portal

ACETILCOLINA
Neurotransmisor liberado de la terminaciones nerviosas
que inervan los plexos mientéricos

HISTAMINA
Hormonalocal liberada por los mastocitos adyacentes

Regulación de la secreción ácida (III)
ACh
M

gastrina
G
HIS

+
+

G
HIS

M

+

H2

-

PG

mastocito

Dep
end
ien
t

K+Cl-

K+
Cled
eC
a 2+

Dependiente de AMPc

K+
ATPasa H+/K+

H+

H-

ACh
Célula parietal

PGE2
PGI2
PG

+

Moco

M

ACh

+
+

+

HCO3

Célula epitelial superficialpH7

pH2

Fármacos antiulcerosos:
Inhibidores de la
bomba de Protones:

Anticolinérgicos:
-Pirenzepina

-Omeprazol
-Lansoprazol
-Pantoprazol

M

Anti H2:

G

-Cimetidina-Ranitidina
-Famotidina
-Nizatidina

H2
PG

K+
K+
ATPasa H+/K+

H+

HCélula parietal

PG
Prostaglandinas:
-Misoprostol

+
+

Antiácidos:
-Hidróxido de magnesio
-Hidróxido dealuminio
-Bicarbonato sódico
-Almagato
-Magaldrato

Moco
HCO3

Célula epitelial superiicial

Protectores de
la mucosa:
-Sucralfato
-Sales de bismuto
-Prostaglandinas

Antihistamínicos H2
-Cimetidina
- Ranitidina
- Famotidina
- Nizatidina

Sir James Black
Premio Nobel de Medicina 1988

Acciones:
1 - Bloquean de forma competitiva los H2 de las células parietales
2 - Inhiben...