medicina

RESUMEN SEMANA No. 2
VITAMINAS LIPOSOLUBLES


VITAMINAS
Son un grupo de nutrimentos orgánicos, necesarios en pequeñas cantidades para diversas funciones bioquímicas, que por lo general no pueden sintetizarse en el cuerpo, lo que deben obtenerse de la dieta. La vitamina D, que puede sintetizarse en la piel después de la exposición a la luz solar, y la niacina, que puede formarse a partir delaminoácido triptófano no se apegan del todo a esta definición.

VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Estas son las vitaminas A, D, E y K.

VITAMINA A
-Los Retinoides y los Carotenoides tienen actividad de Vitamina A: los retinoides incluyen al retinol, el retinaldehido (retinal) y el ácido retinoico que solo se encuentra en alimentos de origen animal. Los carotenoides se encuentran en las plantas eincluyen a los carotenos y compuestos relacionados como provitamina A, dado que pueden dividirse para obtener retinaldehido, y de ahí retinol y ácido retinoico. Los ,  y  carotenos, así como la criptoxantina, son los carotenoides provitamina A más importantes por su cantidad. Del  caroteno solo se obtiene la sexta parte (6g caroteno = 1g retinol) del retinol necesario. El  caroteno y otroscarotenoides precursores de la vitamina A se dividen en la mucosa intestinal por acción de la caroteno dioxigenasa, con lo que se obtiene retinaldehido, el cual se reduce a retinol, se esterifica y se secreta en los quilomicrones junto con ésteres formado con el retinol de la dieta.

-La Vitamina A participa en la Función Visual: en la retina, el retinaldehido funciona como grupo prostético de lasproteínas opsinas sensibles a la luz, con lo que se forma rodopsina en los bastones y yodopsina en los conos. En el epitelio pigmentario de la retina, el retinol todo-trans se isomerisa hasta 11-cis- retinol y se oxida hasta 11-cis-retinaldehido. Éste reacciona con un residuo de lisina en la opsina, con lo que se forma la holoproteína rodopsina. La absorción de la luz por parte de la rodopsinaproduce isomerización del retinaldehido de su forma 11-cis a todo-trans, además de un cambio de conformación de la opsina. Esto da lugar a la liberación de retinaldehido de la proteína y al inicio de un impulso nervioso. La forma excitada de la rodopsina se llama batorrodopsina. La clave para el inicio del ciclo visual es la disponibilidad de 11-cis-retinaldehido y, por tanto, de vitamina A. el ácidoretinoico participa en la regulación de la expresión genética y la diferenciación tisular. El primer signo de deficiencia de vitamina A es la pérdida de la sensibilidad a la luz verde, seguida por deficiencia de la adaptación a la luz tenue y luego ceguera nocturna. La deficiencia más prolongada causa xeroftalmía, la cual es la queratinización de la córnea y la piel con ceguera.

VITAMINA D
Sufuente principal es la piel, solo cuando la luz es insuficiente se requiere de fuente dietética. La principal función de esta vitamina es la regulación de la absorción y la homeostasis del calcio; la mayoría de sus acciones están mediadas por receptores nucleares que regulan la expresión genética. Su deficiencia causa raquitismo en niños y osteomalacia en adultos. Cuando la vitamina D se sintetizaen la piel el 7-dehidrocolesterol sufre una reacción no enzimática cuando se expone a la luz ultravioleta, con la que se obtiene previtamina D. esta experimenta una reacción más, en cuestión de horas para formar la propia vitamina, el colecalciferol, que se absorbe y transporta en la sangre. En el hígado se hidroxila el colecalciferol proveniente de la piel o de los alimentos hasta formar elderivado 25-hidroxicalcidiol. Este se libera en la circulación unido a la globulina que une vitamina D, la cual es la principal forma de almacenamiento de la vitamina. En los riñones el calcidiol sufre una reacción de 1-hidroxilación para convertirse en el metabolito activo 1,25-dihidroxivitamina D (calcitriol); o de 24-hidroxilación con lo que se obtiene un metabolito inactivo 24,25-hidroxivitamina...