medicina

Hoja de trabajo No. 4
1. Mujer de 34 años de edad que queda embarazada 2 meses después de retirar los anticonceptivos orales. Aproximadamente 3 semanas después tiene un aborto espontáneotemprano.


a. ¿De qué manera influyen las hormonas contenidas en las píldoras sobre el ciclo ovárico y menstrual?
Las hormonas de los anticonceptivos impiden la ovulación y el desarrollo de la etapasecretoria del ciclo menstrual.
b. ¿Qué pudo haber causado el aborto?
Diversas anomalías cromosómicas podrían haber causado el aborto espontaneo. La incidencia de anomalías cromosómicas en abortostempranos es muy elevada en mujeres que quedan embarazadas poco después de interrumpir la administración de anticonceptivos
c. ¿Qué explicación le daría usted como medico/a a esta paciente?
Se haobservado un incremento notable de poliploidia (células que contienen 3 o más números haploides de cromosomas) en embriones expulsados durante el aborto espontáneos cuando la Concepción tuvo lugar durantelos 2 meses posteriores a la interrupción de los anticonceptivos orales. La poliploidea es mortal para el embrión en desarrollo. Esta información sugiere que es sensato utilizar otro tipo deanticonceptivo durante uno o dos ciclos menstruales antes de quedar embarazada tras la suspensión de los anticonceptivos orales. En el caso examinado, el medico probablemente indicaría a la paciente que suaborto era un proceso de selección natural, es decir, que tal vez fue la expulsión espontanea de un embrión que quizás no hubiera sobrevivido porque era posible presentarse anomalías cromosómicas2. Una mujer que acaba de tener un retraso menstrual está preocupada porque bebió un vaso de vino la semana anterior y pudiera haber dañado al embrión.

a. ¿Qué sistemas orgánicos importantesexperimentan desarrollo en la terecera semana?
El sistema nervioso central (encéfalo y medula espinal) inicia su desarrollo a lo largo de la 3 semana.


b. ¿Qué anomalías congénita grave podría...