medicina

OJO ROJO

Autores:
Carmen Díez Garretas (*)
José Luis Sánchez Vicente (*)
(*) Médico oftalmólogo. Hospital Cruz Roja-INSALUD de Ceuta.
Manuela Gómez Gómez. Médico 061 de Ceuta
Dirección Correspondencia:
Carmen Díez Garretas
Apartado Postal 595
51080-CEUTA
Tf: 956-512748
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OJO ROJO

ÍNDICE
I.

Introducción

II.

Esquema Anatomo-Funcional del Sistema Visual

III. HistoriaClínica Oftalmológica: Protocolo de Urgencias
IV. Concepto de Ojo Rojo
1. Categorías Clínicas
2. Clasificación Clínica
A/ Ojo Rojo Indoloro
B/ Ojo Rojo Doloroso
V.

Ojo Rojo Indoloro
1. Clasificación Clínica
A/ Patología Palpebral
B/ Patología Conjuntival
2. Diagnóstico Diferencial de los Cuadros de Conjuntivitis

VI.

Ojo Rojo Doloroso
1. Clasificación Clínica
A/ PatologíaInflamatoria
B/ Hipertensión Ocular Aguda: Glaucoma Agudo
C/ Patología Traumática
2. Protocolo Clínico: Signos de Alerta del Ojo Rojo

VII. Diagnóstico Diferencial de los Cuadros de Ojo Rojo
VIII. Bibliografía
IX.

Apéndice de Ilustraciones

X.

Prueba de Evaluación
1. Cuestionario
2. Respuestas

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OJO ROJO

I. INTRODUCCIÓN
Los cuadros clínicos de “Ojo Rojo” constituyen elcapítulo más frecuente de las urgencias oftalmológicas. La atención clínica de un proceso ocular urgente representa un
problema para la mayoría de los médicos no especialistas en oftalmología, generalmente poco
familiarizados con la patología oftálmica.
La actitud médica ante una urgencia oftalmológica debe basarse en la historia clínica
sistemática del paciente, siendo la anamnesis ocular unaetapa clave para la orientación
diagnóstica del proceso.
Este capítulo es una guía clínica de actuación para los médicos no especialistas en oftalmología, centrada en la resolución de los procesos oculares urgentes que cursan con Ojo
Rojo.
Se han planteado como objetivos específicos:
1. Proporcionar criterios diagnósticos que permitan identificar las categorías
clínicas de ojo rojo.
2.Establecer pautas de actuación para llevar a cabo las primeras medidas terapéuticas o una terapia resolutiva.
3. Identificar aquellos procesos oculares que requieren la valoración oftalmológica.

II. ESQUEMA ANATOMO-FUNCIONAL DEL SISTEMA VISUAL
El sistema sensorial visual permite la relación y el conocimiento del mundo exterior a
través de la luz, estímulo específico de los fotorreceptores oculares.El ojo es un transductor
periférico responsable de convertir patrones de energía lumínica en señales neuronales que
puedan ser procesadas por el sistema nervioso central.
La visión comienza con la captación de imágenes enfocadas por los medios ópticos
sobre la matriz de los fotorreceptores retinianos. La absorción de la luz por los fotorreceptores
activa una compleja trama de conexionessinápticas entre los elementos neuronales retinianos.
La información sensorial que fluye a través de este circuito retiniano converge sobre una vía
final común, las células ganglionares. Estas células codifican la imagen visual en un tren de
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potenciales de acción que se transmite a través del nervio óptico al sistema nervioso central.
La información visual codificada por la retina se proyecta,a través de la vía óptica,
sobre el córtex occipital donde se efectúa su transformación en sensación visual.
La Estructura Anatómica del Sistema Visual comprende:
1. Globo ocular
2. Anejos oculares
3. Vía óptica
4. Vascularización ocular
5. Inervación ocular
1. GLOBO OCULAR
Órgano esferoidal par que se aloja en la porción anterior de la cavidad orbitaria (Figura 1). Representa la quintaparte del volumen orbitario y está separado del resto del contenido
orbitario por una fascia fibrosa, la cápsula de Tenon (Fascia Bulbi).
Su estructura presenta tres membranas de cubierta (Túnicas) y un contenido:
A/ Túnicas
1/ Externa: Esclerocórnea
2/ Media: Úvea
a) Úvea anterior:
• Iris
• Cuerpo Ciliar
b) Úvea posterior: Coroides
3/ Interna: Retina
B/ Contenido
1/ Cristalino
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