medicina

Trauma
La urgencia médica de hoy
Volumen
Volume

6

Número
Number

3

Septiembre-Diciembre
September-December

2003

Artículo:

Escalas e índices de severidad en trauma

Derechos reservados, Copyright © 2003:
Asociación Mexicana de Medicina y Cirugía de Trauma, AC

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Artículo de revisión

Vol. 6, No. 3
Septiembre-Diciembre 2003
pp 88-94

Escalas e índices de severidad en
trauma
Dr. Gerardo José Illescas Fernández*
Palabras clave: Escalas,
evaluación, índices, trauma.
Key words: Evaluation, index,
score, trauma.

Resumen
En este trabajo se revisan lasescalas e índices de severidad en trauma más
comúnmente utilizados en el mundo con la finalidad de que el personal prehospitalario y médico de las salas de urgencia los conozca y aplique para homogeneizar los elementos de valoración y unificar el lenguaje, lo que permitirá incrementar el intercambio de experiencias.

Abstract
The most commonly used worldwide trauma severity indexes and scoresare reviewed in this work, for prehospital and emergency room medical personnel to
know and apply them, in order to homogenize evaluation elements unify trauma
language, which will allow to further increasing experience exchange.

88

Introducción
El manejo del paciente traumatizado supone un reto
importante para los servicios de salud, derivado prin:rop odarobale FDP
cipalmente del altocosto que presupone la atención
VC el AS, cidemihparG
de los pacientes yed grave costo social que tiene la
afectación de estos pacientes. De ello deriva la imarap
portancia de generar instrumentos que permitan homogeneizar su evaluación, manejo y pronóstico de
acidémoiB arutaretiL le espera, lo más
vida y calidad de vida que:cihpargideM cercano
sustraídode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c
a larealidad. Los índices de severidad en trauma
son una serie de escalas para evaluar las alteracio-

sustraídode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c probabilidad de
nes fisiológicas, las anatómicas y la
sobrevida del paciente traumatizado.
cihpargidemedodabor
Dentro de las principales funciones de este tipo
de escalas están entre otros:
• Cuantificar las lesiones anatómicas y las alteraciones fisiológicas
•Determinar el pronóstico de sobrevida
• Servir como base para el triage en accidentes
con víctimas múltiples o desastres
• Establecer líneas de investigación clínica
• Establecer aspectos epidemiológicos

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* Jefe de Urgencias y Atención Médica Prehospitalaria del Hospital Obregón. Médico adscrito al Servicio de Urgencias del Hospital
Mocel. Ex-presidente y Miembro del ConsejoConsultivo de la Asociación Mexicana de Medicina y Cirugía del Trauma.
Dirección para correspondencia:
Dr. Gerardo José Illescas Fernández
Hospital Obregón. Jefatura de Urgencias. Álvaro Obregón 125 Colonia Roma. C.P. 06800
Delegación Cuauhtémoc México, Distrito Federal. E-mail: gerardmd1@aol.com

MG TRAUMA, Vol. 6, Núm. 3, pp 88-94 • Septiembre-Diciembre, 2003

Illescas FGJ. Escalas eíndices de severidad en trauma

Cuadro I. Índice de trauma.
Parámetro

Severidad

Región corporal afectada

Leve
Moderado
Severo
Crítico
Leve
Moderado
Severo
Crítico
Leve
Moderado
Severo
Crítico
Leve
Moderado
Severo
Crítico
Leve
Moderado
Severo
Crítico

Tipo de lesión

Estado cardiovascular

Estado del sistema nervioso central

Estado respiratorio

• Establecerprogramas de evaluación y control
de calidad de la atención médica
• Implementar programas de prevención de accidentes y violencia
En la evaluación del paciente traumatizado se
comienza con los aspectos prehospitalarios, de
trascendental importancia hoy en día, por la gran
ayuda que proporcionan dando soporte básico y
avanzado de vida. Las escalas utilizadas en el área
prehospitalaria...