medicina


CASO CLINICO GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA
DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
Bogotá, Mayo 28 de 2014.

ESTUDIANTE: Andrés Felipe Novoa Cortés Código: 512352SOLUCIÓN DE CUESTIONARIO

1. ¿Cuáles son los diagnósticos sindromáticos?
a. Síndrome Disentérico
b. Hemorragia digestiva
c. Síndrome inflamatorio intestinal
d. Síndrome de desnutrición crónica
e.Síndrome de talla baja
f. Síndrome de niño maltratado
2. ¿Cuál es el diagnóstico nutricional para esta paciente?
Desnutrición crónica posiblemente de origen Mixto.
3. ¿Cómo haría el enfoque inicial?Mejorar el interrogatorio a los padres, aclarar el habito intestinal habitual, el estado puberal de la niña (telarquia), averiguar la talla de padre y madre, aclarar información acerca de los hermanos,si hay alguno con alguna patología similar, que talla tienen, infecciones recientes.
Confirmar la repercusión hemodinámica que está teniendo la patología, para en caso de ser necesario recuperarvolemia.
4. Analice en orden de lo más frecuente a lo más raro, los diagnósticos diferenciales.
I. Colitis Ulcerosa
II. Enfermedad de Chron
III. Diverticulo de Meckel
IV. Amibiasis crónica(ulcinariasis)
V. Colitis infecciosa
VI. Poliposis juvenil
VII. Linfangiomatosis

5. Mencione con fundamentación los exámenes de laboratorio o de imágenes que deberían realizarse.
Situar Sonda NasoGástrica para realizar aspiración y verificar si existe sangrado digestivo alto. (Poca sensibilidad, Alta especificidad).
Endoscopia para ubicación de sangrado y posible practica de tratamientoendoscópico.
Colonoscopia para ubicación de sangrado y posible practica de tratamiento endoscópico.
Marcadores serológicos inflamatorios
Radiografía abdominal de no evidenciar nada, realizar
Tomografíaabdominal de no evidenciar nada realizar
Resonancia magnética nuclear ya que tiene mayor.
Coprológico, Hemograma, transaminasas, proteínas séricas,

6. ¿Cómo explican la alteración de las...