Medicina
Páginas: 10 (2258 palabras)
Publicado: 3 de julio de 2014
Discrasia de células plasmáticas
Los trastornos de las células plasmáticas son enfermedades por las que un grupo de células plasmáticas se multiplica excesivamente y produce una gran cantidad de anticuerpos anormales.
Las células plasmáticas se originan a partir de los linfocitos, un tipo de glóbulo blanco que habitualmente produce anticuerpos que ayudan a combatir una infección. Hay miles detipos de células plasmáticas distintas que principalmente se encuentran en la médula ósea y en los ganglios linfáticos. Cada célula plasmática se divide y se multiplica para formar un clon, compuesto de muchas células idénticas. Las células de un clon producen un único tipo específico de anticuerpo (inmunoglobulina).
En los trastornos de células plasmáticas, un clon de células plasmáticas creceexageradamente y produce en exceso un tipo de molécula similar a un anticuerpo. Como estas células y los anticuerpos que producen no son normales, no protegen al cuerpo de las infecciones. Además, la producción normal de anticuerpos a menudo disminuye y la persona resulta más susceptible a las infecciones. El número creciente de células plasmáticas anormales invade y daña varios tejidos yórganos.
En las gammapatías monoclonales de significado incierto, las células plasmáticas son anormales pero no cancerosas. Producen una gran cantidad de anticuerpos anormales, pero no suelen ocasionar problemas de importancia. Estos trastornos a menudo permanecen estables durante años y no requieren tratamiento. Son más frecuentes en los ancianos. Por razones desconocidas, en el 20 al 30 por ciento delos casos estos trastornos evolucionan hacia un mieloma múltiple, un cáncer de células plasmáticas. El mieloma múltiple aparece de forma brusca y habitualmente requiere tratamiento. La macroglobulinemia, otro trastorno de células plasmáticas, también puede desarrollarse en personas con gammapatías monoclonales de significado incierto.
Gammapatia monoclonal de significado incierto
Presencia deun componente M en suero o en orina en personas asintomáticas y aparentemente sanas.
La incidencia de las gammapatías monoclonales de significado incierto (GMSI) se incrementa con la edad, desde el 1% en personas con 25 años hasta el 4% en pacientes mayores de 70 años.
Muchos casos son, aparentemente, benignos. No obstante, hasta el 25% progresa a una neoplasia maligna de células B o a unmieloma, que puede no manifestarse desde el punto de vista clínico hasta 20 años después. La evolución resulta imposible de predecir. Las GMSI también se asocian a otras enfermedades.En estas situaciones, los componentes M séricos pueden representar respuestas inusuales de anticuerpos frente a estímulos antigénicos prolongados.
Las pruebas de laboratorio suelen mostrar una concentración bajade proteína M en suero (3g/dl) o en orina (300 mg/24 h), que permanece estable a lo largo del tiempo, niveles normales de otras inmunoglobulinas séricas y ausencia de lesiones óseas líticas o de proteinuria de Bence Jones; la médula ósea sólo presenta una plasmocitosis moderada.
No se recomienda ningún tratamiento. Estos pacientes deben observarse en busca de cambios clínicos oinmunoquímicos cada 4-6 meses.
La macroglobulinemia de Waldenström es una forma rara y crónica de linfoma que afecta a las células plasmáticas de la sangre. Aparece principalmente en personas mayores de 65 años y es más frecuente en los varones de raza blanca. Esta se presenta en forma de un linfoma de bajo grado, o inactivo, que se disemina con lentitud y se controla fácilmente con tratamiento cuando sediagnostica precozmente.
Síntomas
En algunos casos existe durante años sin producir ningún síntoma, la mayoría de los cuales son debidos a un espesamiento de la sangre. Aunque se trata de una enfermedad crónica, con el tiempo puede tornarse más agresiva o evolucionar a linfoma en caso de que no se trate.
Dolores de cabeza
Confusión
Pérdida de coordinación
Mareo
Problemas de visión...
Los trastornos de las células plasmáticas son enfermedades por las que un grupo de células plasmáticas se multiplica excesivamente y produce una gran cantidad de anticuerpos anormales.
Las células plasmáticas se originan a partir de los linfocitos, un tipo de glóbulo blanco que habitualmente produce anticuerpos que ayudan a combatir una infección. Hay miles detipos de células plasmáticas distintas que principalmente se encuentran en la médula ósea y en los ganglios linfáticos. Cada célula plasmática se divide y se multiplica para formar un clon, compuesto de muchas células idénticas. Las células de un clon producen un único tipo específico de anticuerpo (inmunoglobulina).
En los trastornos de células plasmáticas, un clon de células plasmáticas creceexageradamente y produce en exceso un tipo de molécula similar a un anticuerpo. Como estas células y los anticuerpos que producen no son normales, no protegen al cuerpo de las infecciones. Además, la producción normal de anticuerpos a menudo disminuye y la persona resulta más susceptible a las infecciones. El número creciente de células plasmáticas anormales invade y daña varios tejidos yórganos.
En las gammapatías monoclonales de significado incierto, las células plasmáticas son anormales pero no cancerosas. Producen una gran cantidad de anticuerpos anormales, pero no suelen ocasionar problemas de importancia. Estos trastornos a menudo permanecen estables durante años y no requieren tratamiento. Son más frecuentes en los ancianos. Por razones desconocidas, en el 20 al 30 por ciento delos casos estos trastornos evolucionan hacia un mieloma múltiple, un cáncer de células plasmáticas. El mieloma múltiple aparece de forma brusca y habitualmente requiere tratamiento. La macroglobulinemia, otro trastorno de células plasmáticas, también puede desarrollarse en personas con gammapatías monoclonales de significado incierto.
Gammapatia monoclonal de significado incierto
Presencia deun componente M en suero o en orina en personas asintomáticas y aparentemente sanas.
La incidencia de las gammapatías monoclonales de significado incierto (GMSI) se incrementa con la edad, desde el 1% en personas con 25 años hasta el 4% en pacientes mayores de 70 años.
Muchos casos son, aparentemente, benignos. No obstante, hasta el 25% progresa a una neoplasia maligna de células B o a unmieloma, que puede no manifestarse desde el punto de vista clínico hasta 20 años después. La evolución resulta imposible de predecir. Las GMSI también se asocian a otras enfermedades.En estas situaciones, los componentes M séricos pueden representar respuestas inusuales de anticuerpos frente a estímulos antigénicos prolongados.
Las pruebas de laboratorio suelen mostrar una concentración bajade proteína M en suero (3g/dl) o en orina (300 mg/24 h), que permanece estable a lo largo del tiempo, niveles normales de otras inmunoglobulinas séricas y ausencia de lesiones óseas líticas o de proteinuria de Bence Jones; la médula ósea sólo presenta una plasmocitosis moderada.
No se recomienda ningún tratamiento. Estos pacientes deben observarse en busca de cambios clínicos oinmunoquímicos cada 4-6 meses.
La macroglobulinemia de Waldenström es una forma rara y crónica de linfoma que afecta a las células plasmáticas de la sangre. Aparece principalmente en personas mayores de 65 años y es más frecuente en los varones de raza blanca. Esta se presenta en forma de un linfoma de bajo grado, o inactivo, que se disemina con lentitud y se controla fácilmente con tratamiento cuando sediagnostica precozmente.
Síntomas
En algunos casos existe durante años sin producir ningún síntoma, la mayoría de los cuales son debidos a un espesamiento de la sangre. Aunque se trata de una enfermedad crónica, con el tiempo puede tornarse más agresiva o evolucionar a linfoma en caso de que no se trate.
Dolores de cabeza
Confusión
Pérdida de coordinación
Mareo
Problemas de visión...
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