medicina




La degeneracion macular asociada con la edad (DMAE) se una enfermedad que se presenta alrededor de los 60 años. La macula es un tejido sendible a la luz la cual persibe detalles finos ypequeños cuando esta perte empieza a afectarse se vuelve una visuon borrosa esto se da esto se da de manera lenta y es progesiva como primeros sintomas esta la disminucion de la agudeza visual centralacompañado de metamorfopsia macropsia y micropsia . Se expresa en dos formas atrofica “seco” q que se presenta en un 85% de los casos lentamente en la evolucion y exudativa “humeda” que representa un 15% delos casos que puede ser de evolucion rapida .
Factores de riesgo
Edad
Sexo femenino
Raza blanca
Genetica
El primer gen de suseptibilidad es el gen de la apolipoproteina E (APOE). La APOE esuna proteina plasmatica polimorfica de 299 aminoacidos que se ve relacionada en el trasporte del colesterol y otros lipidos que se ha demostrado en brusas y depositos basales. En el epiteliopigmentario retinianio existe una regulacion en la expresion de la APOE
Exposiscion solar o irradicion ultravioleta
Tabaquismo- neurotoxicidad al disminuir el aporte de oxigeno a los tejidos
Dietahipercalorica
Hipercolesterolemia
Hipermetropia
Cirugia previa de cataratas

FONDO DE OJO
Se observan drusas (depositos amarillentos) que atectan la irrigacion de los fotorreceptores puedenevolucionar en una neovascularizacion coroidea o placa de atrofia de pendiendo de suu confluencia, tamaño y localizacion

Un proceso inflamatorio cronico es el principal elemento patogenico
Examenesdiagnosticos
Agudeza visual
Reflejos papilares
Lamparada de hendidura
Rejilla de amsler
OCT
Fondo de ojo
Microperimetria
Angiografia
v
DMRE seca, no exudativa, atrofica geograficaMas frecuente
Pronostico visual bueno
Lenta
Signos
Hiperpigmentacion focal del EPR
Desarrollo de areas circulares bien atroficasdel EPR asociado con varios grados de la coriocapilar
Los...